没有等来新冠二阳，却等来了呼吸道合胞病毒，并且来得比以往更佳凶猛，家里一个大人，一个三岁半小孩相继感染。
这一期主要聊聊儿童感染呼吸道合胞病毒后出现的一些症状、发病情况及护理。当然，鉴于近期“新冠二阳”，我也首先排除了一个新冠感染的可能性。
小孩发热第二天测先简单说下大人（妈妈）的情况大人在11号中午出现低热37.5℃，伴有畏寒，头晕，于晚上18时体温达到37.8℃，伴有乏力，胃纳差，因为早孕，所以没有口服退烧药。为了发汗，煮了生姜水服用，随后出汗，过后未再发热。隔天出现咳嗽，无痰，测新冠抗体阴性。虽然无再出现发热，但是咳嗽症状加重，偶有痰，未口服药物治疗。至今仍然存在干咳症状，无伴随其他症状。
作为一个新手医生爸爸，我终究还是漏诊了为什么我会这么说，这是因为小孩从9号开始出现咳嗽，伴有少痰，无畏寒发热，无恶心呕吐，精神胃纳尚可，大小便正常。
结合孩子既往病史情况，首先考虑小儿支气管炎，于是常规煮点梨水，喝点川贝枇杷膏，如无特殊，五六天后可痊愈。（因为孩子自从上了幼儿园，偶尔会出现这样的情况，于是我就大意了，没有过多理会。）
孩子于13号中午突然发高烧，体温最高达40℃，咳嗽加重，呈阵发性咳嗽，有黄绿色痰，伴有精神疲惫，胃纳尚可，大小便正常。于是考虑细菌感染，予以加用抗生素。
这个时候，虽然有考虑细菌性肺炎，但是被我既往的经验误导，以为娃娃又是简单的支气管炎。直到孩子于14号反复高烧，服用美林能退烧至38℃，但4小时后又准时发烧至40℃，基本是4小时服用一次美林。当然，美林说明书有注明“每天使用不超过4次”，那么超过四次，怎么办？那就只能物理降温，用温水擦浴手心脚心，实测效果也是不错，重点在于耐心。
因为孩子反复高烧加上咳嗽剧烈，我才突然想起，莫不是小儿肺炎？
于是，今天用听诊器给她细听肺部，果然可闻及左肺部湿啰音。
听诊左肺湿性啰音其实，如果是平时自己门诊坐诊，遇见这样的患儿，常规的肺部听诊是很有必要的。结果却因为自己的一些育儿经验而漏诊了。
当然，以上的治疗方案以及发病过程为个体情况，不代表大部分人。如果为呼吸道合包病毒感染，常规下是不使用抗生素，这点需要注意。有些儿童较为严重，甚至出现气喘的症状，这个医院就诊。
有一点需要注意，目前新冠二阳的病例也不少，家里如果有发热患者，仍然需要高度重视。