肩膀疼就是肩周炎吗肩袖损伤的主要原因是什

多数人肩痛会怀疑自己得了肩周炎,开始各种自我锻炼,最后发现越来越疼

症状很轻的时候,一般人不会注意治疗,大多是在症状加重或难以忍受的情况下,到药店随便取点止痛药,只有少数人重视并寻求正确的干预方式

肩袖损伤是运动损伤的常见疾病,也是许多中老年人常见的肩部退行性病变之一。

肩袖损伤是什么?

Rotatorcuffinjury(RCI)是指以冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等肌腱包裹在肩部形成的肌腱套,这种肌腱套出现创伤性发炎或不同程度的撕裂,从而减弱或丧失其功能

肩袖损伤多见于往复运动,而冈上肌撕裂是肩袖损伤的常见情况。

肩袖损伤的主要临床症状和体征有哪些?

肩部和手臂一侧疼痛和肿胀抬起或降低手臂导致疼痛上举手臂产生弹响肩关节外展外旋活动疼痛加重肩关节稳定性差有夜间痛有按压痛严重的或慢性的可能伴有肌肉萎缩、继发性挛缩等症状。

肩袖损伤的主要原因是什么?

外伤过度使用退行性改变骨性原因的错误运动等

举个例子分析:

肩关节外展活动分析:肩关节外展主要发生于盂肱关节和肩胛胸壁关节,冈上肌位于肩胛骨的正上方,外展时,肱骨头向上滚动并同时向下滑动,冈上肌收缩将关节上囊向身体中线拉紧,从而避免肱骨头过度向上滚动。

重复进行肩部运动(游泳、打篮球等)时,就会使冈上肌产生疲劳,造成过度使用,在某些场景或突发性动作中,易发生肩周力学失衡,从而产生急慢性肩袖损伤

而3型直角肩峰与1型钝角肩峰相比,肩峰下肩袖在活动时一定程度上更易发生肩峰下撞击,使肌腱反复摩擦,产生肩周滑囊炎、肌腱炎、肌腱撕裂等现象,从而导致肩周滑囊炎、肌腱炎、肌腱撕裂等现象。

退变性变化大致分为两类:骨骼和肌肉,如骨骼中的骨质增生、关节软骨破坏等,关节内肌肉弹性不足、力量不足,就会出现收缩放松功能差,造成力量不平衡(常见的体态也是其中一个)

肩袖损伤的人群特征

死因解剖调查病人手术率7%-40%

对无症状患者进行MRI超声调查显示肩袖撕裂发生率13%-34%

60-80岁的发病率为51%-54%;

肩袖损伤的病理分期

第一阶段,症状:水肿、出血和疼痛(小于25岁)

第二阶段症状:纤维化和肌腱炎(25-40岁)

第三阶段:骨刺和肌腱断裂(40岁以上)

IV期,症状:肩袖损伤,渐进功能受限(60岁以上)




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