感冒在普通人眼里司空见惯，最近这个时节，气温频繁变化，小小的“感冒伤风”频发，有些年轻人总以为自己身体棒，没有对感冒引起足够的重视。然而就是这普普通通的感冒差点让于女士丢了性命。
今年26岁的于女士是一位2岁孩子的母亲，平日里身体也不错，偶尔爬爬山跑个步根本不在话下。1周前于女士得了感冒，发热、喉咙痛、干咳等症状持续了好几天，自己服用了退烧药，以为扛几天就好了，还一直坚持工作。就在2天前，于女士开始觉得胸闷得厉害，同时还出现了心慌、呼吸困难，这才紧张了起来，医院就诊，医生询问病史后，根据心电图及检查化验结果，考虑于女士得了病毒性心肌炎，赶紧让她住院治疗。在病房里，于女士和家属就一直在问：“病毒性心肌炎真的会有生命危险么？”。
在心内科和急诊科工作过的大夫都知道，病毒性心肌炎特别是爆发型的重症病毒性心肌炎真的是很凶险的。
那么何为病毒性心肌炎，它为何如此危险？
1.病毒性心肌炎是怎么发生的？
病毒性心肌炎是一类由病毒感染引起的心肌细胞局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，和常说的心肌梗死不同，它一旦发生就会损害整个心脏的心肌。引起病毒性心肌炎的病毒有很多，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见，如柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可（ECHO）病毒等等。有的研究数据表明：在病毒的感染期约有5%患者会发生心肌炎。
2.病毒性心肌炎有多严重？
病毒性心肌炎表现可轻可重，主要取决于心脏受累的范围和部位，轻者可没有症状，或者仅有疲乏无力，一般经过休息或者对症治疗后，数月后可痊愈。但是如果大片心肌损伤坏死，心脏就失去了正常的功能。严重的患者就像于女士一样，可以有明显胸闷气急，心前区不适，头晕头痛，呼吸困难，可伴有发热，恶心，呕吐等伴随症状，病情进一步进展就会出现心力衰竭、休克，最后危及生命。
3.怎样才知道有没有得病毒性心肌炎？
当一个平日健康的患者，突然胸闷气促来就诊，有经验的医生就会询问近期有没有“感冒”、“打喷嚏”、“腹泻”等可能是病毒感染的情况，如果是的话，就要高度重视，做些必要的检查了。除了常规的血常规等检查外，医生会给患者检查心肌酶谱和肌钙蛋白，还会做心电图和胸片以及心脏超声等，严重心肌炎患者会出现频发室早、房室传导阻滞等心律失常，更严重的会有类似急性心肌梗死的表现，如果连心脏超声都发现心脏功能明显下降，那就意味着该患者的病情严重，预后不良了。
4.怎样防治病毒性心肌炎？
由于对于病毒还没有非常特效的治疗方法，而且病毒性心肌炎往往来势凶猛，发现时已经发展到相当程度，因此对其早发现、早治疗就显得尤为重要。即使是平时很健康的人（特别是年轻人），如果在感冒后出现心悸胸闷，以及心电图或者检查化验提示异常时，就要高度重视，医院检查就诊。经过尽早正规、及时的治疗，并且充分卧床休息后，多数心肌炎患者可以痊愈的。
本篇的最后，《健康心跳》建议大家在春光明媚的时候多外出踏青，多呼吸新鲜空气，既告别雾霾，又远离病毒！
（Dr.GaoDr.Yu）
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