年2月19日，农历大年初三，年味依然浓厚，上午11时43医院急诊科来了一位突发上腹部疼痛的患者，该患者高血压、房颤病史多年，未规律服药，腹部疼痛持续加重，肛门停止排气，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，相关科室会诊后高度怀疑肠系膜上动脉栓塞（SMAE）；紧急通知介入血管外科会诊，恰逢科室副主任张成德副主任医师值班，建议急诊行腹主动脉CTA检查，CTA证实果然是肠系膜上动脉栓塞！
CTA肠系膜上动脉血管重建提示肠系膜上动脉主干栓塞（箭头所示）
急性肠系膜上动脉栓塞是血管外科医师最棘手的疾病，是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病，病人多有风湿性心脏病、房颤、心内膜炎瓣膜疾病和瓣膜置换术等病史，往往起病比较隐匿，早期不能及时确诊极易进展为广泛性肠坏死、感染性休克、多脏器功能衰竭，病死率极高，国内外文献报道高达80%以上。
“时间就是肠管、时间就是生命”，张成德副主任医师果断决定为患者实施创伤小、效果显著的介入治疗，接到通知后，春节期间听班的介入手术室耿玉学护士长、吴素华护士、赵春雷技师及介入血管外科黄平超主治医师在十几分钟时间内全部就位。于此同时患者术前准备已经在病房完成。
取栓前取栓后取出的血栓
患者到介入手术室后，局部麻醉、穿刺、置管、造影一气呵成，造影见肠系膜上动脉主干中远段栓塞，如果时间再长将会发生大面积肠坏死，后果不堪设想，传统导管抽栓、溶栓容易造成血栓残留、血管损伤、血栓脱落，张成德副主任医师与黄平超主治医师凭借丰富经验，经过慎重讨论与充分论证后决定借鉴神经介入的办法，使用SolitaireAB支架将血栓取出，二人技术精湛，操作娴熟，成功将肠系膜上动脉主干内血栓取出，患者腹痛明显缓解，造影见肠系膜上动脉主干血流恢复通畅，手术效果立竿见影，术后12h患者已经恢复排气，腹痛消失！
术后经检索尚无有关将SolitaireAB支架应用于肠系膜上动脉取栓的文献报道，从此对付肠系膜上动医院介入血管外科团队又掌握了除外科切开取栓、导管溶栓之外的第三种办法，我们将本着学习、谨慎、创新、总结、进步的态度继续对该方法进行深入研究与探索，切实为滨州百姓健康服务！
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