最近我和稳稳纷纷中招了流感病毒，稳稳班里一共16个小朋友，请假了11个，这波流感可就太猛了，连打过疫苗的稳稳也没能躲过。
稳稳发烧第3天因为害怕肺炎等并发症，医院进行了一次检查，随后又拿着检查结果咨询了知贝的医生，确认没问题我这才放心。
但因为错过了最初的48小时最佳治疗时间，就没给稳稳吃奥司他韦，接着反复发烧了2天后自愈了，一共起起伏伏烧了5天。
疫苗这次虽然脱靶了，不过知贝医生说打过疫苗就会防止病毒引发的一些列严重的并发症，如肺炎、脑炎等。
这次是稳稳第一次感染流感病毒，我借此机会学了一些家庭护理常识和关于流感和感冒的知识，今天整理好分享给大家。
1.流感的传染期有多久？
在刚出现症状的最初2天，是最需要注意隔离来避免交叉感染的。之后传染性开始下降，一般情况下，成年人和较大年龄段的儿童的传染期平均在5-7天左右。
虽然大部分流感患者的症状可能会持续2-3周，但是在后期基本上已经没有传染能力或很弱了。
婴幼儿、老年人或者HIV等免疫系统疾病患者，这些人的免疫能力较弱，在研究中也发现他们的传染期更长，可能达到1-3周。
流感和普通感冒如何区别？
普通感冒和流行性感冒并不是一种疾病，只是因为传统医学时代都被混称为“感冒”，导致大部分人分不清楚。
流感，全称叫季节性流行性感冒(Flu)，病如其名，是由流感病毒造成的，传播性很强，季节性也很强，属于平时没事，一倒一片那种，在历史上制造过多次致死几十万到几千万人的恐怖袭击。
而普通感冒(CommonCold)则是由鼻病毒等上百种不同病毒造成的上呼吸道感染，全年都有得病的可能，但威力弱一些。
《美国儿科学会》对此作出了明确的解答
感冒：
流鼻涕，最开始是清鼻涕，
打喷嚏
轻微发烧38.3-38.9，特别是晚上
食欲降低
喉咙疼并可能吞咽困难
咳嗽
喜怒无常
颈部出现轻微的腺体肿大
流感：
突然出现的发热一般38.3度以上
寒战，身体发抖
头痛，身体疼，易疲劳
喉咙痛
干咳
鼻塞，流鼻涕
如何分辨两种疾病？
最简医院做病原学检查，检查方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测等方式。不过这是交给医生来判断的事情，需要提醒大家的是，最好在起病24-72小时之内进行病毒核酸检测可以提高阳性检测率。
小城市医生会要求验血，还要做肺片，不要问稳妈怎么知道的。给稳稳验了血后，医生说稳稳贫血，后来我上网查了资料才知道，生病期间是会出现短暂的贫血现象，病愈后就会恢复。
你以为到这就结束了？Youaresoyoung!
医生还想让我们住院输液，在被我们拒绝后给开了中成药。但中成药成分太复杂，副作用不明这个是最可怕的，所以我都没给稳稳吃。后来才知道应该吃的是奥司他韦，而且是48小时之内吃。
流感的症状出现较为快速，会出现比较明显的发热（可能高热）、畏寒、寒战、全身酸疼、乏力等全身症状。和普通感冒相比，虽然症状有类似，但是发烧和全身不适，是明显的。而反观普通感冒的全身症状就不明显，更多是集中在鼻塞、鼻涕、咳嗽、喷嚏这些局部症状上。
怎么判断医院？
就算没有抗病毒药物，大部分普通人也是可以从流感中自愈康复的，但对于免疫力较低的特定人群，尤其是出现严重症状的患者来说，流感带来的风险就远高于普通人。
感冒一般不会出现并发症，而流感则会引发病毒性肺炎，心肌炎，脑炎等。
1.高危人群，《流感诊疗方案》的具体解释如下
年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；
年龄≥65岁的老年人；
伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)；
肥胖者[体重指数（bodymassindex，BMI）大于30;
妊娠及产后妇女。
2.如果出现以下的症状，就是需要尽早治疗，可能需要住院：
（1）持续高热＞3天，并伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；
（2）呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；
（3）神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；
（4）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；
（5）合并肺炎；
（6）原有基础疾病明显加重。
而如果出现以下情况之一，则会被认为是危重病例，需要重症监护：
（1）呼吸衰竭；
（2）急性坏死性脑病；
（3）脓毒性休克；
（4）多脏器功能不全；
（5）出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。
流感治疗
起病后48小时之内，给予抗病毒药物可有效缩短流感病毒感染的病程、减轻病情的严重程度、减少并发症的发生。
对于大部分健康儿童，流感为轻度自限性疾病，普遍用药可能导致病毒耐药，美国儿科学会及CDC（中国疾病预防控制中心）
推荐的用药指征如下：
1.确诊或可疑流感，病情严重、进展迅速或出现并发症；
2.任何高危儿童出现流感感染，不论严重程度和是否接种流感疫苗；
3.任何因为怀疑流感住院的儿童；
4.在与宝宝家长沟通并且达成一致的情况下，既往健康的儿童为了缩短症状持续时间（最好能在病程48小时之内用药）。
5.流感了吃奥司他韦，现在已经炒到了多一盒。
该药对A型流感病毒和B型流感病毒均有效。口服用药有胶囊和颗粒两种，给药剂量及疗程根据宝宝体重，奥司他韦（达菲）用于治疗流感，48小时内用药效果最佳。
奥司他韦一天2次服药，原则上是指间隔8-12小时。但在规定时间之前或者之后1小时给药造成的时间偏差是可以接受的。
（根据孩子入睡和起床时间调整，间隔时间4-14小时都是允许的，最佳间隔时间8-12小时。）
这种药物也有副作用，可能会引起10%的服药儿童出现呕吐
重症流感的高危人群（尤其是2岁以下的孩子），如果确诊流感或高度疑似流感，48小时以内用药效果最佳，可以降低流感的住院率和病死率，减少并发症。
超过48小时，对于症状已经减轻或好转的人群，获益不大。
如何预防及护理
预防：
1.勤洗手，特别是打喷嚏之后
2.六个月以上孩子接种流感疫苗
护理：
1.流鼻涕
用生理盐水或海盐水洗鼻腔，沾湿棉签清除鼻腔黏液，鼻子周围抹凡士林。
2.嗓子疼
多喝水，一岁以上不爱喝水的可以多喝蜂蜜水，3岁以上的可以喝点冰糖雪梨水。用加湿器保持室内湿度在55左右。
3.发烧
如果难受就算38度也要给宝宝吃退烧药对乙酰氨基酚/布洛芬。
4.饮食
均衡饮食，多吃蔬菜蛋白质丰富的食物。稳稳生病期间最爱吃西红柿，所以我用西红柿做炒饭、炒面、疙瘩汤、意大利肉酱面等等。
要不要打流感疫苗
流感最好的预防就是接种流感疫苗，这是流感的特异性预防。虽然有效率不能达到百分百，但是国际上做过很多研究，成人的有效率约为58%，儿童在70%以上。而最主要的一个原因还在于打过疫苗的流感患者，得严重并发症的概率也会小很多。
根据“中国季节性流感疫苗应用技术指南”推荐，以下高危人群为优先接种对象：
孕妇
婴幼儿家庭成员和看护人员
6个月-5岁的婴幼儿和儿童（6个月以下婴儿免疫系统不健全不推荐打）
60岁以上老年人
心肺疾病、肝肾功能不全、神经系统疾病、糖尿病等慢性疾病患者
医务人员
流感疫苗的有效期是一年左右，并且因为每年的流行病株都在变，需要针对当年的流行病株进行研制，所以每年都建议接种。又因为南北差异，北方地区接种流感疫苗的最佳时间为：10-12月份。南方接种流感疫苗的最佳时间为：10月份到次年的2月。
并且流感疫苗是注射后7-15天才能在体内产生抗体，所以即便是广州地区三月份依旧会有一波流感，现在这个时间是否需要接种，请自行判断。
Q:宝宝接种了流感疫苗，如果家人患流感，宝宝会有感染风险吗？
A:有。
流感疫苗能够减少流感感染风险，降低感染流感后症状严重程度，但是不能够百分之百地预防流感。即使宝宝已经接种流感疫苗，接触流感患者还是有感染的风险。因此推荐全家接种流感疫苗。
END参考文献：
OsterholmMT,etal.Efficacyandeffectivenessofinfluenzavaccines:asystematicreviewandmeta-analysis.LancetInfectDis.;12(1):36
一小时爸爸：《流感热点答疑
传染期多久？怎么分辨流感和普通感冒？医院？》
丁香妈妈：《奥司他韦是流感神药？儿科医生想告诉你的3个真相》
卓正医疗和小土《一个班7个娃中招，这波流感有点猛......》
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文章整理：稳稳妈
修改校对：稳稳爸
稳妈叨叨叨：
我不是医学专业出身，但是一直是各大科普号的读者，虽然这篇文章看到的人不多，并且实施的也很少，但是哪怕只有一个人能受益，也不枉费我带病整理心血。
只有多了解家庭护理的知识，才能在孩子生病时不容易焦虑，及时给予正确护理，让孩子少遭点罪。
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