新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。 （ A ）
、包裹性积液 （ D ）
、患者X指头肿胀，出现跳痛，处理为（ A ）
A、指甲侧面作纵切开
B、做鱼口样切开
．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是(C)
A．咳嗽反复发作＞2周
B．抗生素治疗有效
C．支气管扩张剂能缓解
D．无家族过敏史
E．中性粒细胞增高
、关于淋病，正确的是： (B)
A、病源菌是革兰阳性球菌
B、人是唯一宿主
、肩胛间区可听 （ B ）
A、支气管呼吸音
B、支气管肺泡呼吸音
C、肺泡呼吸音
、关于震颤和杂音，正确的是：（ C ）
A、听到杂音一定有震颤
B、有震颤就一定有杂音
C、有震颤不一定有杂音
、触诊震颤常用部位： 手掌外侧部
、关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是 （ C ）
A．膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B．微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C．急进性肾炎主要是光镜下20％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D．急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E．系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
、出现“餐叉”样畸形的是 （ B ）
A、尺骨下端骨折
B、桡骨下端骨折
C、尺桡双骨折
、预防肺结核流行的根本措施是 （D ）
A．卡介苗接种
B．严格管理、隔离病人
C．异烟肼化学预防
D．合理化疗治愈排菌病人
E．对病人咳出的痰消毒焚烧
、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 （ B ）
A．肺底部
B．肺尖部
C．腋窝部
D．肩胛间区
E．双肺弥漫
、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（ D ）
A．静脉注射利多卡因
B．皮下注射肾上腺素
C．植入心脏起搏器
D．非同步电击复律
E．口对口人工呼吸
、引起心脏性猝死最主要病因是 （ C ）
A．心肌疾病
B．主动脉瓣严重狭窄
C．冠心病及其并发症
D．二尖瓣脱垂
E．预激综合征
、恶性高血压与急进型高血压的区别要点是 （ A ）
A．眼底有无视乳头水肿
B．舒张压的高低程度
C．有无肾功能不全
D．有无心功能不全
E．有无脑功能障碍
男性，30岁，头昏，乏力2年，血压/mmHg，血红蛋白80g/L尿比重1.，尿蛋白（＋＋），颗粒管型0～2/HP，，血肌酐７０７μmol/L，眼底视网膜动脉细窄迂曲。
、可能性最大的诊断是 （ C ）
A．高血压病Ⅲ期
B．肾性高血压
C．慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D．慢性肾小球肾炎氮质血症期
E．慢性肾孟肾炎
、最佳治疗方案是 （ A ）
A．血液透析
B．腹膜透析
C．应用降血压药物
D．应用促红细胞生成素
E．饮食和对症治疗等非透析综合治疗
、我国新生儿败血症多见的病菌是答案 （ C ）
A．肠球菌B．链球菌C．葡萄球菌D．大肠杆菌E．绿脓杆菌
、关于子宫峡部的描述，正确的是（C ）
B、子宫峡部下端为解剖学内口
C、子宫峡部在非孕期长约１cm
A．检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B．检测羊水中肌酐值
C．检测羊水中胆红素类物质
D．检测羊水中淀粉酶值
E．检测羊水中脂肪值
、了解胎儿肺成熟度最常用（ A ）
、了解胎儿肾成熟度最常用（ B ）
、在孕妇腹壁上听诊，与胎儿心率相一致的音响是 （ C ）
A．胎心音
B．子宫杂音
C．脐带杂音
D．胎动音
E．肠蠕动音
A.以健康人或病人作为受试对象
B.实验时使用对照和双盲法
C.不选择弱势人群作为受试者
D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出
E.弱势人群若参加实验，需要监护人的签字
、能体现人体实验知情同意的是 （ D ）
、不能体现知情同意的是 （B）
３５４、能体现人体实验科学原则的是（B）
、婚后依法结扎的夫妇，可享受 （C）
A、酌情优惠
B、半价优惠
C、免费结扎
、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 （ D ）
A、双顶径
B．双颧径
C．枕下前囟径
D．枕额径
E．枕颊径
、下列心脏杂音的产生机制，正确的是 （ A ）
A．只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
B．随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
C．患有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D．瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
E．动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
、胸膜摩擦音听诊的时相特点为 （E）
A．吸气初期
B．吸气中期
C．吸气末期
D．呼气期
E．呼吸两相
、触诊时语音震颤增强最常见于（A）
A．大叶性肺炎
B．胸壁皮下气肿
C．上腔静脉阻塞综合征
D．支气管肺炎
E．慢性支气管炎
A、显性感染
B、隐性感染
C、潜伏感染
D、病原携带者
E、杀死病原菌
．在感染过程的各种表现中，最不常见的是 （ A ）
、大部份人表现为 （ B ）
、卵巢肿瘤最常见的并发症是 （ E ）
A、囊肿破裂
E、蒂扭转
３６３、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（A）
A.科学、合理用血
B.安全、科学用血
C.合理、安全用血
D.合理、卫生用血
E.科学、卫生用血
、产生IL-2的细胞是 （ C ）
A．巨噬细胞
B．肥大细胞
C．T淋巴细胞
D．B细胞
E．嗜酸性粒细胞
、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 （ D ）
A．腹水
B．脾肿大，脾功能亢进
C．腹壁静脉曲张
D．食管下段胃底静脉曲张
E．黄疸
、妊娠高血压综合征的基本病变为 （ E ）
A．肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B．慢性弥散性血管内凝血
C．血液高度浓缩
D．水钠严重潴留
E．全身小动脉痉挛
27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重g，胎心次／分。阴道检查：宫口开大75px，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
.此时恰当处理应是(C)
A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大px，此时恰当处理应是（B）
A.静注地西泮
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
、ＣＯ中毒发生迟发性脑病r的时间：2～60天
、中间综合征多于中毒后多长时间出现：２４－９６小时
、5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（A）
A.普通型细菌性痢疾
B、中毒型细菌性痢疾
、男，饱餐后打球，突感腹部剧烈疼痛，呕吐后不减轻，X线示一段肠管扩张……。诊断为（B）
A、肠套叠
B、小肠扭转
26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（＋），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意
．首选检查项目应是(B)
A．B型超声检查
B．后穹窿穿刺
C．血常规及出凝血时间
D．尿妊娠试验
E．诊断性刮宫
．本例最可能的诊断是(D)
A．急性盆腔炎
B．先兆流产
C．卵巢囊肿蒂扭转
D．异位妊娠
E．难免流产
．本例最恰当的处理是 （ C ）
A．中医治疗
B．纠正休克
C．输血同时手术探查
D．应用抗生素
E．静脉输液
、关于临产时子宫颈的变化，叙述正确的是（ A ）
A、初孕妇宫颈管逐渐短缩消失，同时宫颈口逐渐扩张
B、经产妇宫颈管先消失，宫颈口后扩张完全
C、经产妇宫颈管后消失，宫颈口先扩张完全
A．硫酸镁静脉滴注
B．度冷丁肌内注射
C．腓苯达嗪静脉滴注
D．甘露醇快速静滴
E．氯丙嗪静脉推注
、重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时，首选药物应是（D）
、治疗妊娠高血压综合征首选药物（B）
、女性，月经周期是２８天，现离上次月经来临１１天，些时子宫内膜处于（B）
A、增生早期
B、增生晚期
C、排卵期
D、分沁早期
E、分泌晚期
成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧T10下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。
、可能的诊断为（答案：E）
A.T8附近脊髓髓内病变
B.左T8附近脊髓髓外病变
C.右T8附近脊髓髓外病变
DT8附近脊髓休克性病变
E.右Ts附近脊髓髓内病变
.病变脊髓处，MRI表现为（答案：C）
A.脊髓呈梭形膨大，广泛低信号
B.正常脊髓
C.脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D.脊髓外高信号肿块
E.中央管扩大呈空腔
.该脊髓损害为（答案：A）
A.脊髓半切综合征
B.脊髓横贯性损害
C.脊髓后角损害
D.脊神经根损害
E.脊髓后索和侧索联合损害
A.5年 B.10年 C.15年 D.20年 E.30年
.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（E）
.《医疗事故处理条例》规定，对70周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（A）
青年女性，颈部肿大无疼痛，触摸甲状腺肿大，无结节，听诊未闻血管杂音……
、最可能的诊断为 （ B ）
A、甲状腺功能抗进
B、地方性甲状腺肿
C、结节性甲状腺肿
、最佳治疗为（A）
A、小片甲状腺
B、海带
C、抗甲抗药物
、属于第一代抗精神病药的是 （Ｂ）
A、氯氮平
B、舒必利
C、利培酮
D、奥氮平
、乳腺癌扩大根治手术范围：同侧乳房、胸大小肌包括腋窝及胸骨旁淋巴结
、乳腺癌T２期癌瘤长径为：３～５cm
有一病历题：女性，子宫大于孕期，B超示……落雪征……
、诊断： 葡萄胎
、处理： 负压吸宫
男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。
、该病致病菌属于(E)
A.革兰氏染色阴性大肠杆菌
B.革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰氏染色阴性变形杆菌
D.革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌
E.革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌
、对机体威胁最大的是 （ D ）
A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛
E.营养障碍
、以下属于中度恶性淋巴瘤的是（D）
A、小无裂细胞型
B、滤泡性小裂细胞型
C、弥漫性小裂细胞型
D、滤泡性大细胞型
E、弥漫性大细胞型
．女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是 （ C ）
A．行阑尾切除术
B．围手术期加用黄体酮
C．手术切口应偏低
D．尽量不用腹腔引流
E．可应用广谱抗生素
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38°，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿
.该病例最适当的诊断应为（答案：C）
A.慢性支气管炎
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺气肿+心肌病
.为明确诊断首选的检查是（答案：A）
A.胸部X线检查
B.心电图检查
C.动脉血气分析
D.痰培养及药敏试验
.主要治疗措施为（答案：A）
A.控制感染与改善呼吸功能
B.祛痰与止咳
C.解痉与平喘
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂
.假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（答案：C）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
.假设病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的合并症为（答案：C）
A.ARDS
B.脑出血
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑栓塞
（４０１～４０３题共用题干）
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
４０１.该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是（答案：C）
A.术中止血不确切
B.吻合口缝线感染
C.吻合口部分粘膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
４０２.术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括（答案：B）
A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.胃肠外营养
E.立即手术
４０３.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括（答案：B）
A.体重减轻
B.低血糖综合症
C.缺铁性贫血
D.骨质疏松
E.隐性骨质软化
（４０４～４０６题共用题干）
男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
４０４.下列各项检查可明确诊断的是（答案：A）
A.纤维结肠镜
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X线钡餐检查
４０５.如果需要手术治疗，术前准备最重要的是（答案：B）
A.纠正营养
B.肠道准备
C.心肺功能检查
D.肝肾功能检查
E.心理准备
４０６、行标准根治术后病理结果为DakesB期，其5年生存率为（E）
A、25%B、35%C．４５％ Ｄ．５５％ Ｅ．６５％
４０７、治疗慢肾衰引起的贫血首选：促红细胞生成素
A、疼痛-进食-缓解
B、进食-疼痛-缓解
C、疼痛-排便-缓解
D、排便-疼痛-缓解
４０８、十二指肠溃疡腹痛的规律是（A）
４０９、肠易激综合征腹痛的规律是（C）
４１０、大便潜血阳性说明出血量至少是：（ A ）
A、５ML
B、１０ML
C、１５ML
D、２０ML
E、３０ML
４１１、心肺复苏胸外非同步电除颤的所需电能：２００J
４１２十二溃疡并发症少见的是：（D）
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
４１３、影响冠状动脉血流量增多的因素是 （C）
A．主动脉舒张压降低
B．体循环外周阻力减小
C．心室舒张期延长
D．心室收缩期延长
E．心率增加
男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张，血压75/55mmHg，脉搏次／分
４１４．最可能的诊断是 （D）
A．急性胆囊炎
B．急性胃炎
C．急性肠梗阻
D．急性胰腺炎
E．急性胆管炎
４１５．下列检查应首先选择（D）
A．血、尿常规
B．尿淀粉酶测定
C．胸腹部X线平片
D．血清淀粉酶测定
E．腹部B型超声检查
A．单层高柱状上皮
B．有纤毛的高柱状上皮
C．复层鳞状上皮
D．鳞状上皮化生
E．生发上皮
４１６．阴道黏膜上皮为（C）
４１７．宫颈黏膜上皮为（A）
４１８．右心室肥大心尖搏动的位置为（E）
A．向左下移位
B．向右移位
C．向右上移位
D．向左上移位
E．向左移位
４１９．导致脉压增大的疾病是（D）
A．主动脉瓣狭窄
B．心力衰竭
C．低血压
D．主动脉瓣关闭不全
E．缩窄性心包炎
４２１、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一px×px半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消，该病人最可能的诊断是（答案：E）
A.股疝
B.隐睾
C.交通性鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
４２２、男性，左侧腹股沟区有肿物隆起，平卧后消失，咳嗽用力时明显，可进入阴囊，肿物复位后按压腹股沟中点上方２cm处，肿物不再复出。诊断为：（D）
A.股疝
B.隐睾
C.交通性鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
４２３、糖尿病合并慢性肾功能不全的周围神经表现答案是：不宁腿综合征
４２４、新生儿第一小时内的呼吸频率是：６０～８０次/分。
４２５、新生儿第一小时后的呼吸频率是：４０～５０次/分。
４２６、群体性工人食物中毒答案是：亚硝酸盐
４２７、阑尾处发生的肿瘤答案是：阑尾类癌。
４２８、急性阑尾炎的最常见病因是：（B）
A、胆管炎
B、阑尾管腔阻塞
C、腹膜炎
４２９．男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（D）
A．胸腔积液
B．大叶性肺炎
C．干性胸膜炎
D．右侧张力性气胸
E．肺气肿
４３０、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（答案：C）
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
４３１、上肢血压高于下肢血压是：主动脉狭窄
４３２、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是（答案：E）
A.回避原则
B.灵活原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.中立原则
４３３、Ⅱ型超敏反应性疾病是（答案：B）
A.过敏性休克
B.溶血
C.过敏性鼻炎
D.血清病
４３４、对感染性休克处理错误的是：（D）
A抗炎B纠酸C扩血管D休克好转清除病灶e激素治疗
４３５、腐败菌感染导致（我选的是A，有人选B，哪个对？）
A、脓肿
B、坏疽
４３６、农药生产使用过程中的中毒的主要途径是 （B）
A、皮肤
B、呼吸道
C、消化道
D、粘膜
４３７、急性苯中毒损害哪个系统（C）
A、循环 B、血液 C、神经 D、泌尿
４３８、tRNA分子上3′一端序列的功能是（D）
A．辨认mRNA上的密码子
B．剪接修饰作用
C．辨认与核糖体结合的组分
D．提供3′-OH基与氨基酸结合
E．提供5′-OH基与糖类结合
４３９、肾小球的滤过分数为80%，说明肾小球功能 （A ）
A、有分泌，但不能说明没有吸收
B、有吸收，但不能说明没有分泌
C、有吸收，没分泌
D、没吸收，有分泌
E、既不能说明有没有吸收，也不能说明有没有分泌
４４０、变异型心绞痛首选药（B）
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
４４１、梗死后心绞痛和变异型心绞痛的鉴别是：含服硝酸甘油不缓解
４４２、治疗类风湿不用：青霉素
４４３、扩张型心肌病患者的最主要特征：（A）
A、心肌收缩期泵功能衰竭
B、心肌舒张期泵功能衰竭
C、呼吸困难
D、附壁血栓
E、心房纤颤
４４４、镜下血尿是指高倍镜下能看到多少红细胞？（B）
A、１个 B、3个 C、５个 D、７个 E、１０个
４４５．包在肝格利森纤维(Glisson)鞘内的管道有 （D）
A．门静脉，肝静脉，肝胆管
B．肝动脉，门静脉，胆总管
C．肝动脉，门静脉，肝静脉
D．肝动脉，肝胆管，门静脉
E．肝动脉，肝胆管，肝静脉
４４６、鉴别腹水和卵巢肿块的是：尺压实验
A、Musset征
B、Lasegue征
C、Graefe征
D、Murphy征
E．Ewartl征
４４７、大量心包积液可出现（E）
４４８、甲状腺机能亢进可出现（C）
４４９、急性胆囊炎可出现（D）
４５０、急性胰腺炎最常见的病因是 （A）
A、胆道感染
B、胰管阻塞
C、暴饮暴食
D、手术创伤
E、继发感染
４５１、骨髓穿刺检验细胞计数错的是：破碎的细胞包括在内
４５２、诊断RF正确的是：ＲＦ因子阳性不一定是RF病，阴性不可以排除ＲＦ病
４５３.关于内毒素性质的错误叙述是（B）
A.来源于革兰阴性菌
B.用甲醛脱毒可制成类毒素
C.其化学成分是脂多糖
D.性质稳定，耐热
E.菌体死亡裂解后释放
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘
４５４.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用（答案：C）
４５５.一侧肾结核无功能，对侧肾轻度积水，但功能良好，应作（答案：D）
男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。
４５６.临床上应首先考虑的诊断是（答案：C）
A.21-三体综合征
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.癫痫
４５７.为协助诊断应选择的检查是（答案：E）
A.血钙、磷测定
B.染色体核型分析
C.血T3、T4、TSH测定
D.脑电图检查
E.尿三氯化铁试验
４５８.假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（答案：C）
A.尿2，4-二硝基苯肼试验
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析
４５９.治疗慢性粒细胞性白血病，首选（答案：E）
A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲
４６０.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：D）
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
４６１.最可能的诊断是（答案：D）
A.冠心病心绞痛
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
４６２.最有价值的诊断方法是（答案：C）
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
４６３.应选用的药物是（答案：C）
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安（普萘洛尔）
D.卡托普利
E.双氢克尿噻
关于蛋白质水解变性：
A．一级结构破坏
B．二级结构破坏
C．三级结构破坏
D．四级结构破坏
E．空间结构破坏
４６４．二硫键破坏时（答案：C）
４６５．蛋白酶水解时（答案：A）
４６６．糖酵解的关键酶是（答案：C）
A．3-磷酸甘油醛脱氢酶
B．丙酮酸脱氢酶
C．磷酸果糖激酶一1（或丙酮酸激酶）
D．磷酸甘油酸激酶
E．乳酸脱氢酶
４６７．主要用于预防支气管哮喘的药物是（答案：D）
A．氨茶碱
B．肾上腺素
C．特布他林
D．色甘酸钠
E．异丙肾上腺素
４６８．引起慢性肾功能不全的最常见疾患是（答案：A）
A．慢性肾小球肾炎
B．慢性肾盂肾炎
C．糖尿病肾病
D．高血压肾动脉硬化
E．系统性红斑狼疮
４６９、属于酸性氨基酸的是：谷氨酸
４７０、猩红热出现皮疹多在发热后（B）
A.12小时之内
B.12-48小时
C.60-72小时
D.84-96小时
E.大于96小时
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
４７１.27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（C）
４７２.26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（D）
４７３.经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（A）
初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压/80mmHg脉搏次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开
４７４.可能的诊断是（答案：E）
A.前置胎盘
B.先兆子痫
C.继发性贫血
D.低张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
４７５.为明确诊断，最有价值的辅助检查是（答案：C）
A.胎心监护
B.阴道检查
C.B超
D.血红细胞计数及血红蛋白值
E.血白细胞计数及分类
４７６.此时最恰当的处理应是（答案：D）
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.以上都不是
４７８、疟疾发热选：裂殖子与其释放产物入血
４７９、CO中毒的发病机制 （C）
A、还原血红蛋白增多
B、抑制呼吸中枢
C、形成COHb
D、心肌受损
４８０、阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效：（E）
A、瞳孔缩小
B、流涎
C、流汗
D、腹痛腹泻
E、骨骼肌震颤
４８１、治疗周期麻痹 （A）
A、钾剂
B、新斯的明
C、激素
４８２、抗精神病药物最常见的不良反应：（ D ）
A、直立性低血压
B、皮肤过敏
C、肝脏损害
D、锥体外系征
E、嗜睡、口干
４８３、“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。这名话出自：（Ｃ）
A、孙思藐
B、陈实功
C、杨泉
４８４、５岁小儿头围是（D）
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４８５、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（B）
A.肝素
B.尿激酶
C.去纤酶
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林
４８６、24岁女性，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
初步考虑的诊断是（B）
A.子宫穿孔
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复旧不良
E.漏吸
４８７、动机产生的两个条件是:（C）
A、需要和目的
B、诱因和目的
C、需要和诱因
D、意志和目的
E、需要和意志
４８８、白细胞从血管壁游出后，向一定方向运动，这是：趋化作用
４８９、槟榔肝的描述正确的是：肝小叶淤中央区淤血和小叶外围细胞脂肪变在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹。
４９０、对于医疗事故，其有关法人包括： 所有从事医疗技术的相关人员
４９１、有一患者爱上其婶母,明知不对，却不能摆脱，要求治疗，应（A）
A、精神分析法
B、系统脱敏法
C、冲击疗法
４９２、附件摸到条索状结节，有阵发性的水样液排出：输卵管癌
４９３、一个年轻女性股骨颈骨折的骨折端有嵌插应该（B）
A、观察及对症治疗
B、6-8周皮肤牵引
C、人工髋关节置换术
４９４、８０岁，女性，高血压，右肱骨骨折：（转帖修改而来，不知道是不是原题，选哪个？）
B、三角巾包扎
C、粉粹性骨折融合术
４９５、抢救急性肺水肿的药物中哪个不可以用（A）
A、依那普利
B、利尿剂
C、硝普钠
D、吗啡
E、氨茶碱
４９６、糖尿病病人手术前准备错误的是：口服长效胰岛素
４９７、确诊前列腺癌应：针吸活检
４９８、有一道题，测心电图示P波增高但宽度正常（实测值忘了！）：（B）
A、左房大
B、右房大
C、左右心房都大
４９９、慢性支气管炎患者形成肺气肿的最常见诱因：（B）
A、感染
B、吸烟
５００、浅II度烧伤的特点：（A）
A、红肿
B、大水泡
c、红白相间
D、血管网状栓塞
E、碳焦
（保留以前的题目以供参考：５００、浅II度烧伤的特点：（B）
A、红斑、干燥、有烧灼感，３～４d脱屑愈合
B、有大水泡，泡皮薄，基底红，均匀，潮湿
C、血管栓塞征为细小，棕红，网状
D、血管栓塞征为粗大，黑，树枝状
E、有大水泡，局部温度低）
５０１、胎盘早剥的表现正确的是:是出血和贫血程度不成比例
５０２、前置胎盘出血：C无痛性的出血
关于肺心病肺动脉高压形成：
５０３、功能性因素：缺O2导致肺动脉痉挛狭窄
５０４、解剖学因素：肺血管收缩和肺血管重构
５０５、经过治疗能显著改善的是：缺O2导致肺动脉狭窄
５０６、炎症充血首先是由于：（B）
A、静脉性充血
B、动脉性充血
A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生给病人实施必要的检查或治疗
E.医生满足病人的一切要求
５０７、项中属于医生违背尊重原则的是 E
５０８、医生违背伤害原则的是 B
５０９、医生违背有利于原则的是 C
５１０、某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于
C.人本主义理论
以下是（５１１～５３５题）转贴而来，这些题我没什么印象，未经修改，请各位记得题目的“爱友”和我一起补充修改，多发言讨论。谢谢！
５１１、关于医德良心，下述提法中错误的是：医德良心在行为前具有选择作用
５１２、多巴胺的特点错误的是？——好象选尿量减少
５１３、糖皮质激素的不良反应？——消化道溃疡、骨质疏松
５１４、第三代头孢的特点那项是错误的
５１５、磺酰脲类药物的药理机制？是治疗尿崩症
５１６、肠系膜上动脉的供血是什么？空，回，横，升结肠
５１７、妊辰高血压不选用ＡＣＥＩ
５１８、耐受性差：心肌炎.
５１９、医生的义务不抱扩：人格，尊严
５２０、部署的医科大学发现传染病，应该：上报地方防预部门
５２１、重症肝炎合并急性肝衰竭下面哪项不正确的：（B）
A、转氨酶正常
B、胆红素正常
C、凝血功能障碍
D、消化道出血
５２２、纤溶实验是：FDP
５２３、抑郁症的那个选自卑自杀
５２４、磺脲类降血糖的机制是：抑制k依赖性ATP酶
５２５、双瓜类：选促进糖利用，抑制糖异生
５２６、破伤风的发病率是：1%---2%
５２７、静息电位错误的是：K离子外流，
５２８、慢粒的加速期不包括：原粒细胞小于20%
５３０、氯丙嗪的不良反应不包括，选激素抑制的那个
５３１、小肠液中最先活化的是，肠致活酶
５３３、盆腔结核不发生：E腹泻便秘
５３４、下列能使心输出量增加的因素是：B.心交感中枢紧张性增高
５３５、癌症疼痛三阶梯治疗首先用非甾体类药阿司匹灵
男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率次／分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
５３６、该病人最可能的诊断是（B）
A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
５３７、该患者不宜选做的检查是（D）
A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
５３８、痛经5年，子宫增大孕2＋月大，无痛性的结节，：子宫腺肌症
（５３９～５４１题）
A、均匀一致，灰白色
B、稠厚，呈凝乳或豆渣样
C、脓性黄绿色泡沫状
D、稀薄，呈淡黄色
E、粘液脓性
５３９、滴虫性阴道炎的分沁物特征：（C）
５４０、细菌性阴道炎的分沁物特征：（A）
５４１、念珠菌性阴道炎的分沁物特征：（B）
５４２、医学道德首先具有的鲜明特征是（C）
Ａ、多层性
Ｂ、规范性
Ｃ、继承性
Ｄ、时代性
Ｅ、稳定性
18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。
５４３、本例最可能的诊断是（E）
A.盆腔炎性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
５４４、正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用（E）
x-μ x-μ χ-μ d-μ x1-x2-μ
A．—— B．——C．—— D．—— E．—————
σ σx sx Sd Sx1-x2
５４５、血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是（答案：C）
A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原（+）
５４６、在分配卫生资源时，都想得到公平，是因为：我们都有享受公平分配的权利
５４６维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中（答案：D）
A.钾离子浓度降低
B.钠离子浓度降低
C.氯离子浓度降低
D.钙离子浓度降低
E.磷离子浓度降低
关于乳腺癌：
A、单纯癌
B、导管内癌
C、髓样癌
D、硬癌
５４７、间质和实质相同的是：A
５４８、间质多于实质的是：D
５４９、有一道心理学题：叙述的是某人能综合几件事的经验得出现在的结果（具体是怎样实在想不起来了），这是：（C）
A、知觉的选择性
B、知觉的整体性
C、知觉的理解性
D、知觉的恒常性
５５０、阑尾周围脓肿非手术治愈后，择期行阑尾切除的时间应在（C）
A.1个月左右
B.2个月左右
C.3个月左右
D.4个月左右
E.5个月左右
５５１、新生儿窒息，首先根本的复苏措施是（B）
A.保暖
B.清理呼吸道
C.气管插管
D.吸氧
E.刺激呼吸
５５２、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率次/分，血压90/60mmHg，服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是（答案：D）
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片
５５３、腹股沟斜疝发现疝囊一部分为盲肠组成：滑动疝
５５４、原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是：血TSH
５５５、下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是：E.不同生物来源的DNA碱基组成不同
５５６、医务工作者崇高的职业道德境界错误的是：C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中
５５７、46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择：E.行刮宫术
５５８.对各型癫痫都有一定疗效的药物是（D）
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
５５９．下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是（B）
A．慢性肾病
B．风湿性关节炎
C．糖尿病
D．肝硬化
E．冠心病
５６０、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（答案：D）
A．静脉回流增加
B．肺淤血
C．心排量减少
D．心律失常
E．心肌缺血
５６１男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（B）
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
５６３、细胞免疫发生的部位（A）
A、胸腺
B、淋巴结
C、骨髓
５６４、前用于临床抗绿脓杆菌作用最强的药是:（B）
A.头孢他定(复达欣)B.妥布霉素
C.庆大霉素D.头孢哌酮(先锋必)
E.多粘菌素
５６５、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（答案：C）
A.网织红细胞减少
B.MCV降低
C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
D.血清铁降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
５６６、一患者突然剧烈胸痛,呼吸困难.一侧下肢浮肿：肺动脉栓塞.
５６７、在体内外都有抗凝作用的：肝素
５６８、tRNA分子上3′一端序列的功能是（D）
A．辨认mRNA上的密码子
B．剪接修饰作用
C．辨认与核糖体结合的组分
D．提供3′-OH基与氨基酸结合
E．提供5′-OH基与糖类结合
５６９、男性患者，右肾轻积水，左肾结核无功能，虽经积极的治疗，仍有膀胱刺的症状，问治疗：左肾的切除
５７０、反应一个测验工具的正确性是指该测验的：A.效度
５７１、．。。36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3曰，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20曰，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撒药性流血。本例应诊断为
C.第二度闭经
５７２、激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是D.β2受体
５７３、激活后能促进脂肪分解代谢的受体是C.βl受体
５７４、某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病E.流行
用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依：B.卡特尔人格理论
５７５、关于道德权利，下述提法中正确的是D.道德权利与道德义务是对应的
５７６、关于钩端螺旋体错误的是——不能人工培养
５７７、孕妇25岁,宫底脐上三横指，末次月经0.3.10,就诊时间是0.10.13,（D）
A.孕满３０周，宫底高度正常
Ｂ．孕满３０周，宫底低于正常
Ｃ．孕满３１周，宫底正常
Ｄ．孕满３１周，宫底低于正常
Ｅ．孕满３２周，宫底低于正常
５７８、输血科血样标记后，保留几天：（D）
A、１
B、３
C、５
D、７
E、８
５７９、溃疡性结肠炎最显著的发病部位是在：E.乙状结肠和直肠
５８０、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在：A.大肠壁和肝脏
５８１、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
５８２、肝内生成乙酰辅酶A主要生成：D.酮体
５８３、肉芽组织的组成是：B.毛细血管和纤维母细胞
５８４、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（B）
A.降低血钙浓度，升高血磷浓度
B.升高血钙浓度，降低血磷浓度
C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度
５８５、下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 （E ）
A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.P／O可以确定ATP的生成数
D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链
E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
５８６．脑膜炎氯化物含量最少不低于（mmol/l）：（B）
Ａ．１１０． Ｂ．１２０ C、１３０ D、１４０ E、１５０
５８７、胃切除术后引起的贫血：（B）
Ａ、缺铁性贫血 Ｂ、ＶＢ１２性贫血、Ｃ叶酸性贫血
５８８、下列疾病的牵涉痛，正确的是：心绞痛的放射到心前区、左臂内侧
５８９、酶的催化高效性是因为酶:B.能降低反应的活化能
５９０、用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依：B.卡特尔人格理论
５９１、0依赖cAh的蛋白激酶是： PKA
５９２、不属于宫颈炎病理改变的是：（E）
A、宫颈糜烂
B、宫颈息肉
C、宫颈肥大
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈上皮内瘤变
５９３、确诊慢性活动性胃炎的是：HP感染
５９４、应急性溃疡不包括：HP感染
５９５、.蛋白尿分类不常见的是（E）
A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、分泌性蛋白尿
E、假性蛋白尿
（第５９６～５９７题）
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、泌尿系结核
D、膀胱结石
E、膀胱肿瘤
５９６、女性患者无发热和腰痛，有膀胱刺激征和血尿：（C）
５９７、男性患者有无痛性的血尿，可能是：（E）
５９８、关于脊椎结核，下列说法正确的是：脊柱结核形成的寒性脓肿常是一些人就诊的首要原因
５９９、男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（B）
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
６００、垂体泌乳素瘤造成不断分泌乳汁，结果造成（C）
A、低钙 B、高钙 C、骨质疏松 D、甲低
６０１、高温作业下发病的原因：皮肤汗腺衰退（感谢提供此题的爱友，请大家补完整！）
６０２、白血病基因分型考题：RA型（感谢提供此题的爱友，我没什么印象，请大家补充完整！）
６０３、治疗念珠菌性阴道炎首选：氟康唑（感谢提供此题的爱友，我没什么印象，请大家补充完整！）
６０４、引起结肠梗阻最常见的病：（B）
A.肠结核
B.结肠Ca
C.克罗恩（Crohn）病
D.溃疡结肠炎
６０５、阑尾周围脓肿经保守治疗后多长时间可以手术（C）
A、1月 B、2月 C、3月 D、1年 E、2年
６０６、有一个患者输血后出现全身痒,出现荨麻疹，应为：（B）
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染
A.血压升高，心率加快
B.血压降低，心率加快
C.血压升高，心率减慢
D.血压降低，心率减慢
E.血压和心率均不变
６０７、成人失血毫升时（答案：E）
６０８、肾上腺髓质激素大量释放时（答案：A）
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
６０９、脓液有甜腥臭味的是（答案：C）
６１０、脓液量多，淡红色，稀薄的是（答案：D）
６１１、脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是（答案：B）
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
６１３、H2受体阻断剂治疗胃溃疡的机理是：抑制胃酸分泌
６１４、质子泵抑制剂治疗胃溃疡的机理是：抑制胃酸分泌
６１５、血红素合成的限速酶是：ALA合成酶
６１６、下列选项中含有胆碱的是：卵磷脂
６１７、关于鸟氨酸循环下列说法正确的是：鸟氨酸循环都是从氨基甲酰磷酸开始的
６１８、房间隔缺损引起的心脏增大主要为：（E）
A、左房、右房
B、左房、右室
C、左室、右室
D、右房、左室
E、右房、右室
６１９、让病人说出凿子和斧子相同点和不同点，是为了考验病人的：（A）
A、整体理解力 B、分析力 C、判断力 D、抽象力 E、概括力
A、肾前性无尿 B、肾性无尿 C、肾后性无尿 D、假性无尿
６２０、结核性腹膜炎患者抽了ML腹水后出现无尿，属于（ A ）
６２１、肝肾综合征出现无尿，属于（A）
６２２、风心病，孕7周终止妊娠方法：（A）
A、吸宫
B、钳刮
C、药流
６２３、小儿生长发育规律错误的是:（B）
A、从上到下
B、由远到近
C、由粗到细
D、由低级到高级
E、由简单到复杂
６２４、一患者外伤休克血压，会阴肿胀，一腿缩短畸形，骨盆挤压疼痛，首先考虑：（B）
A、股骨颈骨折
B、骨盆骨折
C、股骨粗隆间骨折
D、髋关节脱位
６２５、结核性腹膜炎腹痛的特点.：持续性隐痛
６２６、下面关于癌和肿瘤的说法错误的是：所有的瘤都是良性肿瘤
６２７、中暑的临床表现正确的是：皮肤温度高而干燥
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