导语
今年冬天可算是流感病毒异常肆虐横行的季节了,医院门急诊早就已经门庭若市,甚至出现一号难求的情况。在这些患者中,其实隐藏着一种让人猝不及防的疾病…
国家流感中心网站公布的流感监测结果显示,全国自12月份以来,流感流行强度不断增强,流感样病例呈现出乙型流感病毒、甲型H1N1流感病毒和H3N2亚型流感病毒共同流行,其中乙型流感病毒所占比例最高。换言之,今年流感乙型唱主角。
今年乙型流感冬季一家独大
据流感监测显示,今年流感流行株为乙流的HA1-YAMAGATA,大部分患者表现为持续高热,一般体温多超过38.5摄氏度,持续超过3-5天。
流感病毒是一种可以导致人类或动物患流行性感冒(流感)的病毒,分为甲,乙,丙三型。其中,甲型病毒最易发生变异,常引起流行,乙型病毒则变型缓慢,流行比较局限,丙型病毒竟很少变异,多呈散发可以忽略不计。
医院人满为患
还有这样的:
8岁患儿突然死亡,感冒后最怕这种病
截止到目前,去意还尚不明显的流感爆发季。如果患者治疗不及时,很有可能发生并发症甚至危及生命,西安市的刘先生近日就遭到了这样的暴击…
视频来源:渭南新鲜事
据《陕西都市频道》年12月30日报道:刘先生八岁的小孩因为感冒、发热,医院接受输液治疗。不久,孩子突然口吐白沫,经医院抢救后孩子还是不幸离开了人世。
医院有关人士给出答复,孩子可能是并发了脓毒症或者暴发性心肌疾病。
事件调查最终结果,暂不做深究。但光凭流感有可能引发病毒性心肌炎,且容易致死这一点就足够让人不寒而栗。
爆发性心肌炎是怎样发生的?
一般来讲,我们患上的感冒大多由病毒引起,如果不及时治疗,病毒就会进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,继而浸入心肌细胞。
在这个过程之中,一方面病毒可以直接导致心肌细胞损伤,另一方面,人体的免疫系统在对病毒展开围攻之时,也会误伤正常的心肌细胞,从而引发心肌炎。
如果大面积的心肌细胞受到影响,就会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克,导致心脏猝死。
抢救不及时,死亡率高达75%以上
由于暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒十分相似,一般都会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。二者很难区分,所以暴发性心肌炎不易引起人们的重视,一旦发生,常常让人措手不及。
今年9月发布的中国首个《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识()》指出,流感及副流感病毒、腺病毒及其他多种病毒均可引发暴发性心肌炎。
医院心内科副主任医师王佐岩介绍,暴发性心肌炎是一种十分凶险的疾病,其早期症状并不典型,发病率虽然不高,但是病情恶化快,早期即可出现急性重度心衰,且常出现心源性休克,如未得到诊断和治疗,死亡率高达75%以上。而且,这种情况,少年儿童和青壮年极易“中招”。
“大敌”当前,医生、患者都要注意
此次流行性感冒是乙型流感病毒为主的急性冬季传染病,它可以同时感染柯萨奇病毒和埃可病毒等嗜心病毒,容易侵犯心肌,造成急性病毒性心肌炎。
如果患者在感冒、腹泻后,突然出现胸闷、心慌、长时间的乏力,医院检查,通过心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图等检查协助筛查心肌病变。
而作为医生,我们在平时的工作中,就一定要有敏锐的洞察力,认真对待前来就诊的每一位患者。尤其是连日来气温骤降,上感患者明显增多的特殊时刻,一旦发现前来就诊的上感患者症状较重,超出自己能力范围,就应当立即上转,以防心肌疾病爆发导致猝死的可能。
大爆发、紧急、堪比SARS……等等词汇,显示了这次流感的威力绝对不一般,没错,一步步悄悄逼近的乙型流感!让人担忧。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。流感高发,不少家长临时才想起给孩子接种疫苗,这样管用吗?
“疫苗接种后产生抗体还需要一段时间,因此每年的流感疫苗接种工作都是在流行高峰到来前进行。”北京市疾控中心免疫预防所所长吴疆表示,一般来说,接种后大约两周即可产生抗体。很多人在流感流行时,看到身边不少人得了流感才想接种疫苗,往往已经错过了最佳时机。“如果已经感染流感,再注射疫苗将不再有效。”
但有很多人却反映,今年这届流感疫苗为啥不好使?明明接种了流感疫苗为啥还是被撂倒了?对此,医院感染综合科副主任医师李侗曾撰文分析,这是因为流感病毒变异快。
每年WHO的专家会根据现有的病毒种类进行预测,厂家根据预测制备疫苗。但这种预测并不总是准确的,一旦发生变差疫苗效果就会削弱。“这就好像押题一样,押的准成绩就好,押不准成绩就差点。”李侗曾解释说,本季WHO推荐的北半球三价疫苗中包含的是H3N2、甲型H1N1和BV组分,却不含有BY组分,而我国今年冬季流感恰恰呈现出以BY系为优势毒株,H3N2和甲型H1N1流感共同循环流行的特点。目前我国使用的三价流感疫苗只含有一个乙型(B型),由于B型病毒Y系和V系之间的交叉保护很低,因此对BY系病毒的保护作用有限。“简单地说就是,今年乙流占了一半以上而且是BY为主,但是今年疫苗是BV组分,BV和BY都押错了,所以今年的疫苗效果就不太理想。”
从理论上讲,接种流感疫苗只能预防三种病毒引起的流感,并不能预防所有感冒。“流感疫苗的有效时间大多仅仅维持一年左右,就算接种了,也要半个月的时间才能在体内产生抗体。所以最好早接种、勤接种。”北京疾控中心副主任庞星火也表示,尽管流感疫苗并不是%的有效,但是它依然是对抗流感不可或缺的重要手段。
为了减少聚集性疫情,北京市疾控中心建议中小学校及托幼机构严格坚持晨午检制度和因病缺勤监测,及时发现发热病例并进行隔离、治疗。徐京杭也建议家长尽量避免孩子接触有流感样症状的患者,不得不接触时须佩戴口罩,以降低感染风险;当孩子出现流感样症状时,要充分休息,饮食宜清淡、易于消化和富有营养;密切北京哪有治疗白癜风的专家北京哪里有治白癜风的医院