主讲人
北京大学第三医
普通外科主任医师
徐智
急性胆囊炎的病因是什么？
急性胆囊炎的病因，最多见的还是胆囊结石。在排胆汁或者睡觉的过程中，结石可以移动到胆囊颈部或者胆囊管，引起急性胆囊炎。
其他因素主要有：（1）化学因素，比如消化道的液体可以反流到胆囊，引起急性胆囊炎；（2）胆囊息肉、胆囊肿瘤；（3）胆道的急性炎症，比如胆管炎、胆源性胰腺炎等。
急性胆囊炎主要有哪些症状？
急性胆囊炎的全身表现主要是发烧，同时可能伴随有乏力、厌食、头晕、头胀等不适症状。局部表现则主要是在消化道，比如恶性的呕吐。
它的腹部疼痛的特点是什么？
（1）胆囊位于右上腹或者剑突下，因而会引起右上腹和剑突下的疼痛。
（2）胆囊肌肉强烈收缩时，可引起上腹部持续性、痉挛性甚至阵发性的疼痛。
（3）胆囊、心脏、肩部的神经支配是连在一起的，可引起肩部和心前区疼痛。
急性胆囊炎有什么体征？
局部体征表现为患者右上腹压痛明显，且有肌紧张、反跳痛。约25%的患者可触及肿大胆囊，患者在深吸气或咳嗽时，放于右肋下的手指会触到肿大的胆囊，患者会因疼痛突然终止吸气（murphy征）。
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