心动悸，脉结代，非炙甘草汤不除
炙甘草汤，出自东汉张仲景《伤寒论》辨太阳病脉证并治第条：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”炙甘草汤方：“甘草四两（炙），生姜三两（切），人参二两，生地黄一斤，桂枝三两（去皮），阿胶二两，麦门冬半升(去心)，麻仁半升，大枣三十枚(擘)。上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。”
煎煮服用方法，先用水约3斤、黄酒2斤浸泡药物，时间约1小时以上，可以将药物中溶于酒的成分浸出；武火煮开锅后，文火慢煎约4～5小时，酒精随煎煮而挥发，倾出药液约毫升；去滓烊入阿胶；分3份，每取1份服用，日3次。
这个药煎好后，甜甜的比黄酒还好喝。
炙甘草汤是千古奇方，是心脏病治本良方。这个方子有多好？
《医学入门》云“一切滋补之剂，皆自此方而变化之者”。
喻昌：“炙甘草汤，仲景伤寒门内治邪少虚多、脉结代之圣方也。”
清·徐彬：“此虚劳中润燥复脉之神方也。”
尤怡：“脉结代者，邪气阻滞而营卫涩少也；心动悸者，神气不振而都城震惊也。是虽有邪气，而攻取之法无所施矣。故宜人参、姜、桂以益卫气；胶、麦、麻、地、甘、枣以益营气。营卫既充，脉复神完，而后从而取之，则无有不服者矣。此又扩建中之制，为阴阳并调之法如此。”《伤寒贯珠集》卷1。
张锡纯：“心中动悸以致脉象结代，故重用富有汁浆之药，以滋补心血，为此方中之宗旨。不知如此以论此方，则浅之乎视此方矣。”
歌曰：千古奇方甘草汤，伤寒论里放光芒；失眠便秘心悸慌，加减包治莫不康。
安徽名医顾植山教授用量：炙甘草30克，怀生地60克，嫩桂枝10克，生姜5片（切），红参10克，东阿胶10克（烊化），麦门冬30克，火麻仁15克，大枣15枚（擘）。取3剂，以即墨黄酒毫升，水1毫升，武火煮开锅后，文火慢煎5小时左右，留取毫升，去滓，纳胶烊消尽，温服三分之一，日三服。
功用：益气养血，通阳复脉。
主治：1．脉结代，心动悸。虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。2．虚劳肺痿。咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。
煎煮服用方法，过程大概是：先用水约3斤、黄酒2斤浸泡药物，时间约1小时以上，可以将药物中溶于酒的成分浸出；武火煮开锅后，文火慢煎约4～5小时，酒精随煎煮而挥发，倾出药液约毫升；去滓烊入阿胶；分3份，每取1份服用，日3次。
●一位中医大夫治一脉结代、心动悸患者，用炙甘草汤，未宗仲景药量，而用量多是6g、9g，虽服良久，无效，问于吾，嘱按仲景原方药量再服（古今衡量不一），四剂而瘥……读《伤寒论》《金匮要略》不仅诵证记方，于药量上尚应注意。
●炙甘草汤，防己地黄汤等处方的生地需要剂量大才有效。应用诀窍是病人大便干，吃饭可以，就可以放心大胆用。
病机分析：心主血脉。心气旺盛，阴血充沛，则心搏有力，节律规整，脉象亦平和有力。若心气虚弱，无力鼓动血脉，脉气不相接续，则脉来或结或代，至数不齐；阴血不足，血脉无以充盈，心失其养，则心悸不宁；气血两虚，形体失于温养，则虚羸少气；舌为心之苗，心之气血虚少而无以奉养，故舌光少苔或质干瘦小。本方所治之虚劳肺痿，乃久咳伤肺，气阴耗损而成。肺气虚弱，气逆于上，故咳嗽气短；津液失布，故多唾涎沫；肺气不足，卫气亦弱，腠理不密，故自汗不已；阴血不足，形体失充，神明、清窍、形体皆失其养，故虚烦不眠，咽干舌燥，形体消瘦，大便干结；阴虚热扰，迫津外泄，故寐则汗出；脉来虚数，亦为气阴不足之象。综上所述，本证临床表现虽较复杂，但以阳气及阴血不足为基本病机变化。
配伍意义：本方原为治疗心之气血两虚的脉结代，心动悸而设，故以益心气、补心血，养心阴，通心阳立法。方中重用炙甘草，以其擅补心气，可“安魂定魄”《日华子本草》，并长于补中益脾，化生气血，滋后天之本以裕气血生化之源，本品甘平柔润，补而不峻，缓以定悸，故为君药。臣以生地黄甘凉滋润，养阴补血，方中重用达一斤之多，意在与炙甘草相伍益气养血以复脉之本。人参、大枣补益心脾，合炙甘草则养心复脉，补脾化血之功益著；阿胶、麦冬、胡麻仁甘润养血，配生地黄则滋心阴，养心血，充血脉之力尤彰；桂枝、生姜辛温走散，温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气接续，同为佐药。原方煎煮时加入清酒，以酒性辛热，可行药势，助诸药温通血脉之力。数药相伍，使阴血足而血脉充，阳气复而心脉通，气血充沛，血脉畅通，则悸可定，脉可复。由于炙甘草、人参亦可补肺气，润肺止咳；阿胶、麦冬又善养肺阴，治肺燥；生地、胡麻仁长于滋补肾水，与胶、地相合而有“金水相生”之功，故本方又可用于治疗虚劳肺痿而证属肺之气阴两虚者。柯韵伯言“地黄、麦冬得酒良”。
本方配伍特点有三：一是气血阴阳并补，尤以益气养血之力为著；二是心脾肺肾四脏同调，尤以补益心肺之功为大；三是补血之中寓有通脉之力，使气足血充畅行于脉，则脉气接续，诸症自痊。
岳美中的经验，生地黄必须用到48克以上才能起作用，顾植山老师常用至克左右。用量独重之地黄，以酒煎煮，其养血复脉之力益着。阳药仅用常用量。再说甘草，甘草在某些方剂中的作用只是“调和诸药”，不起重要作用。但在炙甘草汤中却是君药，重达四两，远远超出常规剂量，意在益气补心，缓急定悸，对治疗脉结代起重要作用，用量宜大，临床常用30克以上。量宜大的还有清酒。
具体使用时，需要找老中医把把脉指导一下。
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心脏不太好的患者，尤其是经常心慌、心悸、时有偷停症状的，罗大伦这篇文章值得好好看看。他用现身说法告诉大家，你的心脏早搏也许几副炙甘草汤就治好了。
早搏就是过早搏动，西医指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，最常见的是心律失常。中医属于“心悸”的范畴。
心脏早搏属于气阴两虚证型，都可以使用炙甘草汤来调理，但是需要找个中医大夫，帮助分析一下。大家记住一定要在医生的监督下使用就可以了。
炙甘草汤是张仲景的方子，又叫复脉汤。从古至今，许多老中医用这个方子治好的心脏病患者难以数计。
刚开始学习中医，很用功，结果非常的劳累，加上还有其他的事儿，就搞得自己患了一种病，叫早搏，我当时的心脏跳动六七下的时候，就要停止一下，感觉自己的胸中空了一下，或者是心脏空转了一下，很恐怖，甚至有的时候还有濒临死亡的感觉，简直是惶惶不可终日。
有几次，我心中突然偷停，只好蹲坐在路边，望着熙熙攘攘的人群，心里想：可能要和大家告别了吧？
没敢告诉父母，于是开始了治疗过程，去了医院，医院，心内科的主任给我治疗，当时查了很多，包括用了很多设备，就是不知道是怎么引起的，最后，这个主任对我说：就按照心肌炎来治疗吧，虽然心肌酶谱都正常的，但是有的人心肌炎过后，心肌酶谱也查不出来什么。
什么叫“就按照心肌炎来治疗”呢？
于是，开了点什么调整神经的药，结果服用毫无效果，治疗了检查，检查了治疗，大约几个星期过去了，毫无效果。
望着主任门口长长的站排的患者，我心想，原来心脏病这么可怕。
多年以后，前些日子，医院的该领域的专家吃饭，就谈论这个问题，他说：我们西医认为这个情况一般不会危及生命，西药也没有什么特效的药物，所以基本可以不给治疗。
这又是一种说法，其实我现在知道，这是我们身体出现了问题，早搏只是一个结果，是一个表象，中医会调理我们的身体，让这个结果消失，其实结果消失是小事儿，而身体恢复正常才是重要的，这是中医的优势，此点西医应该学习一下，因为心脏总是停止几下，总是没有不停止的好。
当时我哪里懂这个？简直是惶惶不可终日，最后，突然想到，我自己开始学习中医了，难道中医对这个就没有办法？
于是，回去翻书，《伤寒论》说：脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。
这个心动悸就是我当时的感受，大家容易理解，脉结代，这是两种脉象，结脉，《伤寒论》说：“脉来缓，时一止复来者，名曰结脉”，意思是跳动缓慢，同时经常停止一下，叫结脉；代脉是跳动得快，同时经常停止一下的。总之，只要是经常偷停的，张仲景就用这个炙甘草汤来调理。
抱着试一试的心情，按照书里面的吩咐，去抓了药。
按照书上的，兑入清酒熬药，我就放入黄酒，让放入生姜大枣，我就准备了生姜大枣，人家张仲景特别嘱咐，大枣要掰开，我就认真掰开（这点一定要记住，张仲景的嘱咐都有道理），去药店的时候，还为了人参是红参还是白参研究了半天，最后决定是红参，这个一直我用到现在，现在还会开红参。
按照张仲景的方法熬药，熬好了，入口还很甜，味道不错，就喝了半副。
这也是我第一次喝自己开的中药，心中忐忑，但是，因为心脏还在不争气地偷停，就硬着头皮喝了。
傍晚喝的，结果，当天晚上，早搏就消失大半，偶然还有几个。
等到第二天再喝剩下的，早搏就彻底消失了，然后我又喝了几副，这个问题就彻底解决了。
我当时那个兴奋，原来中医如此的有用啊！可是，我大惑不解的是：为什么这么有用的东西，老百姓不知道呢？医院门口那么多的患者，为什么都不知道？
于是，我带着方子，医院，找到了心内科的主任，趾高气扬地告诉她，我自己两副药就治疗好了，当时主任很困惑，问我怎么治疗的？我说：用中医方子炙甘草汤。
结果，她听谐音了，估计她以为是“治肝什么什么汤”，就问我：治肝…，你肝也有问题吗？
中医认为，心脏之所以会出现此类问题，是因为我们的心脏营养不足了，用中医的术语说，是气阴两虚，气虚无力推动心脏的跳动，阴血亏，心脏当然会空转，这气阴两虚同时出现，则一定会麻烦多多。
这是怎么形成的？有的时候是有外邪，比如患了外感，此时会导致我们身体为了抵抗外邪，气血耗伤，消耗能量，而且外邪往往会直接攻入心经，这样更容易损伤心经气血，这在西医，就是病毒性心肌炎一类的疾病，这就是为什么炙甘草汤治疗心肌炎效果不错的原因。张仲景在《伤寒论》写道：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”其中的“伤寒”两个字，就意味着在有外感的情况下，会出现这种问题。
还有内伤导致，比如劳神，现在很多人都劳神，考试写报告什么的，心血耗伤，结果也出现这样的问题，我遇到的这种情况比较多，这是现代人的通病，就在前几天，我给一位妇女调理，一搭脉，连着就遇到了几个结代脉，我立刻告诉她，心神消耗太多，太劳神了，以后什么事儿别太费心了。结果和她一起来的人直竖大拇指，说对，真准，她就是这样的人。其实，这都是中医的道理，没有神秘的地方。
中医认为，这种情况要给它补足气血，让心得到滋养，这样它滋养足了，就不会出现问题了。
偷停消失是小事儿，因为这是表面现象，心得到滋养才是大事儿，这是根，中医为什么说要治病求本？就是这个意思，治疗问题出现的原因，然后表面现象就会解决。这点研究西医的朋友应该借鉴，西医很
这个方子里面重用生地黄滋阴养血，我一般用30克，但是有的名医会用到更多，比如上海的柯雪帆教授，他研究用更大量的生地，然后治疗儿童病毒性心肌炎，效果非常的好。《名医别录》谓地黄：“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”，在这里张仲景用的就是这个作用。
方子里面的炙甘草是主要的药物，方子的名字就是以此来起的，因为炙甘草有通心脉的作用。配伍人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。
原来大家都以为火麻仁在这里面是润燥的，通大便，因为火麻仁有通便的作用，很多古代的医家都是这么认为的，有的人甚至认为这个火麻仁可以去掉。后来我偶然看美国人的科研报告（这里就看出学英文的好处了），结果发现美国人也在研究火麻仁，他们研究的结果显示，火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。
这下全明白了，为什么这个方子里面用火麻仁，为什么它可以治疗心肌炎，因为它有这个作用，我看到这个报告后，才明白我们的老祖宗早就知道它是治疗心脏用的，所以在这个方子里面加入了，意味深长，是我们后人笨，反而认为它只会通大便润肠。
同时，方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。这个清酒我们现在用黄酒就可以，我一般每次加入几茶匙，熬了以后，一点酒味都没有，但是通络的药性留在药汤里了。
诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。
如果有心脏早搏的问题，如果是气阴两虚这种证型，可以使用炙甘草汤来调理，但是需要找个中医生，帮助分析一下。
拥有健康拥有未来
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