再不点蓝字 A、受压部位勤按摩
B、加强营养
C、保持皮肤清洁、干燥
D、即使更换受污的被服、床单
E、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
E
局部组织长期受压是形成褥疮最重要的因素，间歇性解除压力是有效预防褥疮的关键。因袭经常更换卧位，接触局部持续受压状态是最有效措施，故选项E正确。选项A、B、C、D均为正确的护理预防措施，但并不是最主要的。
2、侧口温时将体温计的水银端置于（）
A、舌面
B、舌根部
C、颊部
D、舌下热窝
E、上腭
D
口温的测量部位是舌下热窝，故选项D正确。
3、下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是（）
A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B、诊脉时，如有异常，再重复测1、2次，以求准确
C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D、如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆
D
当病人心率和脉率不一致时，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率，由测心率的护士计时，测1分钟。选项A、B、C、E均为正确描述。
4、适用低蛋白饮食的病人是（）
A、尿毒症病人
B、肥胖病人
C、肾病综合征病人
D、糖尿病病人
E、慢性肝炎病人
A
低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期，肾脏功能极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾脏无法排除，会使肾脏负担增加，加重疾病进展，肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入，肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白饮食即可。
5、在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应（）
A、嘱病人深呼吸，缓慢插入
B、停止片刻、待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入，检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
C
在插胃管过程中患者出现呛咳和呼吸困难说明胃管误插入气管，应立即拔出，以免发生窒息。
6、冷疗适宜的时间一般为（）
A、1~5分钟
B、5~10分钟
C、10~30分钟
D、30~60分钟
E、1~2小时
C
冷疗适宜的时间一般为10~30分钟，不宜过长，局部持续长时间用冷易造成局部细胞代谢障碍。
7、在浅表性炎症后期用热的主要目的是（）
A、减轻组织水肿
B、溶解坏死组织
C、接触肌肉痉挛
D、降低神经兴奋性
E、使血管扩张充血，改善血循环
B
浅表性炎症后期用热的主要目的是溶解坏死组织。
8、正常成人的尿比重约为（）
A、1.~0.
B、1.~0.
C、1.~1.
D、1.~1.
E、1.~1.
C
正常成人的尿比重约为1.~1.。
9、为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应（）
A、每日更换一次
B、每周更换两次
C、每周更换一次
D、每2周更换一次
E、每3周更换一次
C
留置导尿期间为防止逆行感染，导尿管应每周更换一次。
10、下列关于粪便性状异常的描述错误的是（）
A、肠套叠病人粪便呈果酱样便
B、下消化道出血时粪便呈暗红色
C、上消化道出血时粪便呈柏油样便
D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
D
选项A、B、C、E的描述正确，而选项D错误，因完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。
每日一练主管护师
1、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食（）
A、绿叶蔬菜
B、铁剂
C、碳水化合物
D、肉类
E、水果
D
内生肌酐清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食工3天，禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。
2、下列关于心尖搏动的描述不正确的是（）
A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5～1.0cm
B、搏动范围直径2.0～2.5cm
C、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动
D、右心室增大时，多向右侧移位
E、左心室增大时，多向左下移位
D
正常人视诊可以看不见明显心尖搏动。正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内0.5～1.0cm，2.0～2.5cm.左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位。
3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是（）
A、氧流量高低一样
B、高流量氧对肺实质有毒性作用
C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧
E、高流量氧引起支气管痉挛
D
此题考察COPD病人的氧疗原则，COPD病人由于长期二氧化碳潴留，机体对二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的，故吸入氧浓度过高时会使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降，出现呼吸抑制，反而加重通气不足。
4、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭（）
A、直接阳光下
B、暴露在空气中
C、在胃分泌物中
D、用青霉素
E、用强碱性肥皂
A
此题考察结核杆菌的抵抗力，结核杆菌岁紫外线不耐受，阳光直射下痰中结核菌在2～7小时可被杀死。若仅暴露于空气中，可数月不死，结核杆菌对酸、碱等均有肥皂也不能杀死结核杆菌，青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对抗酸杆菌无效。故正确答案为A.
5、结核菌素试验结果(+++)是指局部（）
A、硬结直径5mm
B、硬结直径5～9mm
C、硬结直径10～19mm
D、硬结直径≥20mm
E、硬结直径≥20mm伴水疱
D
磁体考察结核菌素试验的结果判断。PPD试验应在注射48～72小时观察结果(此为重点考点之一)，注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5～9mm为(+)，10～19mm为(++)，大于等于20mm为(+++)，大于等于20mm且伴有水疱、伪足等为(++++)
6、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCOmmHg，应给予（）
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间断吸氧
C、低浓度、低流量间断吸氧
D、低浓度、低流量持续吸氧
E、酒精湿化吸氧
D
此题考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗方法，为持续低流量低浓度给氧。
7、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，应考虑（）
A、肺性脑病先兆
B、呼吸兴奋剂过量
C、气胸
D、通气过量
E、痰液阻塞
B
此踢考察呼吸兴奋剂过量反应。
8、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确（）
A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂
B、给予持续低流量吸氧
C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D、皮下注射或静脉推吗啡
E、快速利尿
B
本题考察急性肺水肿的护理，尤其需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是经过酒精的高流量吸氧，，不同于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧。
9、为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是（）
A、绝对卧床、保暖
B、电极放置位置正确
C、放电时抢救人员离开床沿
D、电极涂抹足够的电极糊
E、非同步电除颤
E
此题考察了同步直流电复律的治疗的要点，房颤病人的转复需使用同步直流电复律。
10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（）
A、保证病人绝对卧床休息
B、保证蛋白质的供给
C、给予易消化的饮食
D、给予多种维生素
E、严格记录每日出入液量
A
急性病毒心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息1个月。