中医辨证要点
1.辨别病机虚实心悸的病机有虚有实，证候特点多为虚实相兼。脏腑气血阴阳不足致心失所养者为虚。正虚与脏腑虚损程度有关，一脏虚损者轻，多脏虚损者重°邪实见一种兼夹证者轻，多种兼夹证者重。
2.辨别脉象变化脉搏节律的异常是本病的特征，心悸的患者多伴有脉率或脉律的异常。脉率有快速型和缓慢型之分，脉律有促脉、结脉、代脉之分。快速型多为阳盛脉促，阳热脉数〉若脉促数而沉细、微细，伴形寒肢冷，动则气短，舌质淡者，为虚寒之证。迟脉、结脉、代脉皆属虚寒。促脉主阴盛气结，结脉主气血凝滞，代脉主脏器衰微。见久病体虚伴脉象弦滑搏指者为逆，病情重笃伴脉象散乱模糊者为危。
3?结合辨病辨证为提高辨证准确性，应结合心悸原发病诊断，如冠心病致心悸，多属阳虚血瘀，或由痰瘀交阻所致；病毒性心肌炎致心悸，初起多为风温犯肺，继之热毒逆传于心，随后为气阴两虚，瘀阻络脉证；风心病致心悸，多为风湿热邪杂合而至，发而为痹，痹阻心脉所致。病态窦房结综合征多由心阳不振，鼓动无力所致。肺心病致心悸，多为虚实兼夹,证属心肾阳虚、水饮内停。
1.辨明惊悸怔忡惊悸发病，多由骤遇惊恐，忧患恼怒，悲哀过极或过度紧张等情志因素诱发。心悸多呈阵发性，病情较轻，病来迅速，多可自行缓解，不发时如常人。怔忡多呈持续性，病情较重，常心中惕惕难以自控，多由久病体虚、心脏受损所致，病来虽渐，多属虚证或虚中夹实，不发时亦常见脏腑虚损症状惊悸日久不愈，也可形成怔忡。
五、急救处理
（一）西医急救处理
急救原则：①尽快终止致命性心律失常；②纠正血流动力学障碍，根据病情釆取电复律或药物治疗；③治疗原发疾病并去除诱因。
1.快速判断恶性心律失常程度，利用5~20秒判断患者情况是否有生命危险°
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