1、题干：以下疾病的发病机制与高血压无关的是
A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血
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答案：D解析：脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死：临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。一般和高血压没有关系。故本题应选D。
2、题干：护理高血压病患者，下列哪项措施不正确
A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅
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答案：A解析：高血压用药要求：服用降压药的目的不仅是降压，也为了预防靶器官的损害。药物治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。因此，即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防因血压降得过低，故本题应选A。B项改变体位动作轻缓，防止因为体位迅速改变造成血压的剧烈波动；C项沐浴时水温过高会造成直立性低血压，表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐；D项为直立性低血压的表现，应平卧并抬高下肢，减轻低血压症状；E保持大便通畅，防止因排便用力增加血管压力。
3、题干：患者，男，45岁。是一家证券交易所的高级分析师，因工作劳累,睡眠不佳，自觉经常头痛、头晕而就诊。测血压/88mmHg，依据年中国高血压防治指南血压分级,该患者的血压属于
A、正常血压B、1级高血压C、正常高值D、2级高血压E、单纯收缩期高血压
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答案：E解析：①高血压定义为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg②单纯收缩期高血压是指收缩压≥mmHg和舒张压90mmHg。患者血压/88mmHg,收缩压≥mmHg和舒张压90mmHg,属于单纯收缩期高血压(E对)
4、题干：引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A、柯萨奇A病毒B、柯萨奇B病毒C、副流感病毒D、流感病毒E、埃可病毒
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答案：B解析：多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可（ECHO）病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒，其中柯萨奇病毒B组病毒是最常见的病毒（B对ABCD错）。
5、题干：病毒性心肌炎患者急性期最需要的治疗是
A、补充营养B、绝对卧床休息C、静脉滴注大剂量维生素CD、静脉滴注复方丹参注射液E、抗心律失常治疗
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答案：B解析：病毒性心肌炎在发病前1~3周有病毒感染的前驱症状，临床诊断病毒性心肌炎绝大部分是以心律失常为主诉或首见症状。临床治疗以针对左心功能不全的支持治疗为主。急性期患者应避免劳累、适当休息，卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程（B对ACDE错）。
6、题干：病毒性心肌炎患儿卧床休息至热退后（）
A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、9~10周
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答案：B解析：病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质炎性。除心肌炎外，部分病例可伴有心包炎和心内膜炎。本病临床表现轻重不一，轻者预后大多良好，重者可发生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。对于急性期的患儿，应卧床休息至退热后3-4周，减轻心脏负荷及氧耗，待症状消失及各项检查恢复正常后逐渐增加活动量（B对ACDE错）。
7、题干：下列属于低平面蛛网膜下隙阻滞的平面范围是
A、T2~T4B、T4~T10C、T10以下D、T6~T12E、C5~T6
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答案：C解析：局麻药注入到蛛网膜下隙，阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域的麻醉作用称为蛛网膜下隙阻滞，又称腰麻，阻滞平面达到或低于T10为低平面（C对）；高于T10但低于T4为中平面，如高至T4或以上为高平面腰麻（现已不用）（ABDE错）。
8、题干：属于酰胺类的局麻药是
A、普鲁卡因B、丁卡因C、可卡因D、利多卡因E、氯普鲁卡因
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答案：D解析：利多卡因为酰胺类局麻药，血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用（D对）；普鲁卡因属短效脂类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱（A错）；丁卡因也属于脂类局麻药（B错）；可卡因脂类麻醉药（C错）；盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类的局部麻醉药（E错）。
9、题干：患者，女，30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是
A、吸氧B、加大麻醉药剂量C、静脉输液D、监测血压E、应用镇静剂
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答案：B解析：局麻药物使用不当会出现中毒反应，程度较重者可表现为气促，甚至有窒息感，随中毒的加重，病人的呼吸频率和深度明显增加，烦躁不安，缺氧，可出现不同程度的紫绀，心率加快，血压升高或波动剧烈，继之可出现肌张力增加，肌肉震颤，直至惊厥发生，呼吸肌痉挛可导致呼吸停止，心律因缺氧而紊乱，最终则发生呼吸、心搏停止，此时应立即停止继续给药，保持病人呼吸道通畅，给氧，轻度的毒性反应多属一过性的，一般无需特殊处理即能很快恢复，但吸氧可使病人的主观感觉明显改善，有时病人极其紧张甚至烦躁，可给以镇静剂如安定静注（B错，为本题正确答案；ACDE对）。
10、题干：预防局麻药中毒的措施中，下列与其无关的是
A、限量使用麻醉药B、限制麻醉药浓度C、注射速度快D、增强患者体质E、在局麻药中加入适量的肾上腺素
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答案：C解析：局部麻醉药主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状，因此临床中使用时需积极预防中毒反应的发生，主要从以下几方面着手：注射麻醉药物时需缓慢推注，及时观察患者反应，出现异常情况时要立即停止注射（C错，为本题正确答案）；每次用药量不超过限量（A对）；针对不同人群、年龄与疾病需限制麻药浓度（B对）；增强患者体质，可增强患者对抗毒性反应的能力（D对）；局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不良反应（E对）。
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