儿科主治医师考点冲刺试题感染性休克

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  (一)Al型题(答题说明:每道题下面有A、B、C、D、E共5个备选答案,请从中选择1个最佳答案)

  1.小儿急性中毒首发症状多为:

  A.发热、皮疹B.腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷

  C出血倾向D.气急、发绀

  E.多脏器功能衰竭

  2.小儿心搏骤停最常见的原因是:

  A.低钾血症B.心包穿刺

  C.心肌炎D.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止

  E.咽部刺激引起迷走神经张力过高

  3.现场心肺复苏的首要程序为:

  A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.通畅气道

  D.肾上腺素E.呼吸兴奋剂

  4.判断缺氧主要的症状为:

  A.发绀B.烦躁C.少尿

  D.心律不齐E.腹胀

  5.小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段为:

  A.1个月B.1岁C.1-2岁

  D.2~3岁E.3~6岁

  6.颅内高压综合征最常见的病因为:

  A.颅内血肿B.脑肿瘤C.脑水肿

  D.脑积水E。良性颅内压增高症

  7小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝共同的表现为:

  A.颈强直B.眼睑下垂C.惊厥

  D.落日征E.瞳孔扩大,对光反射迟钝或消失,呼吸不规则

  8.下列不是感染性休克代偿期临床表现的为:

  A.表情淡漠B.四肢凉

  C.毛细血管再充盈时间≥3秒D.面色苍白

  E.血压下降

  (二)A2型题(答题说明:每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)

  1.患儿,男,7岁,进食较多过夜绿色菜叶后出现气急、发绀,可能为:

  A.有机磷中毒B.重金属中毒C.氰化物中毒

  D.肉毒中毒E.亚硝酸盐申毒

  2.患儿,7月,因咳嗽3天入院,患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀,心率减慢,考虑为:

  A.窒息,引起呼吸衰竭B.肺炎加重,引起呼吸衰竭C.心衰

  D.心肌炎E.心律失常

  3.患儿,2岁,因活动减少、伴心悸气急2月人院,诊断为扩张性心肌病伴充血性心力衰竭,给予地高辛治疗的同时,给予血管扩张剂量,该类药的主要作用:

  A.增加心肌的收缩力B.利尿,减少血容量

  C.扩张微血管,减轻心脏的前、后负荷D.增加洋地黄类药物的作用

  E.镇静

  4.患儿,8岁,因发热20小时、腹痛10小时,伴无尿5小时入院,查体:嗜睡状,面色青灰,心音低钝,腹部压痛明显,有明显肌紧张,甲床明显发绀,四肢末端冷,有明显犬理石花纹,血压低,诊断为急性阑尾炎伴穿孔、感染性休克,患儿现处于感染性休克的:

  A.休克代偿期B.休克失代偿期C.休克不可逆期

  D.冷休克期E.暖休克期

  (三)A3/A4型题(答题说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)

  (10~12题共用题干)

  患儿,7岁,因心慌、疲乏3天入院,查体:脸色苍白,呼吸急促,HR次/分,心音低钝,肝肋下3cm,下肢凹陷性水肿,人院后诊断为病毒性心肌炎、充血性心力衰竭。

  10.治疗措施通常不包括:

  A.卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁B.控制水、钠盐摄人

  C.洋地黄类药物D.给氧

  E.肾上腺素

  11.每日液体量不超过:

  A.50ml/kgB.60ml/kgC.70ml/kg

  D.80ml/kgE.90ml/kg

  12.若使用洋地黄类药物强心,剂量为:

  A.常规剂量B.剂量应增加

  C.剂量应减量1/3D.心电图检测评估剂量的大小

  E.检测血药浓度

  (16~18题共用题干)

  患儿,男,2岁,12月发病,因发热12小时、皮疹3小时入院,病程中尿少,查体:T39.5℃,脸色苍白,呼吸急促,下肢及臀部见较多的瘀点瘀斑,甲床轻度发绀,毛细血管再充盈时间为4秒,四肢末端凉,有大理石花纹,血压正常,考虑患儿有感染性休克。

  16.该患儿可能的病因为:

  A.血小板减少紫癜B.过敏性紫癜C.流行性脑脊髓膜炎

  D.厌氧菌败血症E.金黄色葡萄球菌

  17.患儿处于感染性休克的:

  A.休克代偿期B.休克失代偿期C.休克不可逆期

  D.冷休克期E.暖休克期

  18.在进行第1小时快速输液时,首剂给予的液体为:

  A.io%葡萄糖,20ml/kgB.生理盐水,20ml/kgC.1/2张液体,20ml/kg

  D.生理盐水,lOml/kgE.1/2张液体,lOml/kg

  答案

  A1型题

  1.2.D3.C4.B5.B

  6.C7.E7.E

  (二)A2型题

  1.E2.A3.C4.B

  (三)A3lA4型题

  1.E2.B3.C4.C5.A6.A

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