A、停止输入,丢弃剩余肠内营养液B、遵医嘱给予开塞露纳肛C、鼓励患者下床活动D、检查肠内营养液的输注速度及温度E、顺时针按摩或热敷下腹部
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答案:A解析:肠内营养一般在术后24~48小时开始试注,量由少到多,浓度从稀到浓。注入速度标准尚不统一。同时观察病人有无腹痛、腹胀、腹泻等不适,如出现上述不适,应暂停输入,检查输入速度及营养液的温度,可经腹部按摩或下床活动促进肠道功能。开塞露纳肛亦可增强肠蠕动,利于减轻腹胀。肠内营养液有效期24小时,应该保留剩余肠内营养液,以便患者症状减轻或恢复后再次输注,减少浪费。(A错,本题选A)
4、胃-十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是
A、X线检查可见膈下游离气体B、肝浊音界缩小C、上腹部刀割样剧痛D、腹式呼吸音减弱E、板状腹
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答案:A解析:突发上腹部剧烈疼痛并迅速扩展为全腹疼痛伴腹膜刺激征等上消化道穿孔的特征性的临床表现,结合X线检查腹部发现膈下游离气体,诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣,不难作出正确诊断(A对,BCDE错)。
5、胃-十二指肠溃疡引起大出血的原因是
A、胃-十二指肠壁血管不断渗血B、溃疡侵及胰腺引起大出血C、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血D、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂E、胃酸作用使渗血不易凝固
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答案:D解析:溃疡基底的血管壁被侵蚀而导致破裂出血,大多数为动脉出血。因血容量减少、血压降低、血管破裂处血块形成等原因,出血多能自行停止;部分病例可发生再次出血,(D对,ABCE错)。
卫生高级职称
1、关于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的判断及护理,下列叙述正确的是()
A.疼痛的特点是持续不缓解
B.服用硝酸甘油后可缓解
C.疼痛时心电图ST段弓背抬高
D.疼痛时心电图T波倒置或低平
E.外出时需随身携带硝酸甘油
2、关于病毒性心肌炎的临床表现,下列叙述错误的是()
A.发生上呼吸道等感染后出现不能解释的重度乏力、胸闷及头晕
B.心电图可见室性心律失常
C.压迫颈动脉窦可以终止的心动过速
D.突然发生、突然终止的心动过速
E.心前区疼痛
3、下列临床症状中,提示护士应迅速进入急性左心衰竭护理流程的是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.急性肺水肿
C.心源性休克
D.端坐呼吸
E.咳黄痰
4、抢救左心衰竭急性肺水肿患者时,护士应采取的正确护理措施是()
A.取下肢下垂坐位
B.低流量间断给氧
C.遵医嘱静脉注射吗啡
D.安慰患者,稳定情绪
E.做好静脉注射呋塞米的准备
5、急性左心衰竭是由急性发作或加重的左心功能异常所致,其病理生理改变,下列叙述正确的是()
A.心肌收缩力明显降低
B.心脏负荷加重
C.周围循环阻力降低
D.体循环阻力增加
E.急性心排血量下降
答案:1.BDE2.CD3.BCD4.ACDE.5.ABE
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