感冒是临床常见疾病，说起来，大约没有不会治感冒的医生。但是看了一些宣传保健的文章后，我却感觉应该谈谈感冒了。
从现代医学角度讲，感冒属于病毒感染。但是感冒病毒的种类非常多，还会频繁发生变异。因此这次患病后产生了抗体，下次依然会感冒。今年注射的流感疫苗，也不会保证明年不感冒。抗病毒的药物对于感冒病毒，好像也效果不大。因此不论是感冒胶囊、感康，还是康泰克、白加黑，基本都是由两种主要成分组成：退热药和抗过敏药。
有的文章说，感冒不需要治疗。多喝白开水，注意休息，一周就可以自愈。对于这种观点，我不赞同。一方面人的抵抗力有差别，就象有的人，碰破块皮不用包扎，很快就能痊愈，患处也没有感染。但是并不代表所有人都不会感染，不得破伤风。另一方面，不少疾病都是由感冒发展而来，比如肺内感染、肾小球肾炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎。还有很多传染病，初起时就是感冒症状，如果没及时治疗耽误了，肯定后悔莫及。
感冒如果合并肺内感染、或是呼吸道感染，可以同时应用青霉素类或头孢类抗菌素。比如阿莫西林或是菌必治。合并咽炎，可以用大环内酯类抗菌素，比如阿奇霉素或罗红霉素。假如没有肺炎、咽炎等并发症，就不要使用抗菌素。以免产生抗药性，还会对肝肾造成损害。
从中医角度讲，感冒是外邪侵犯人体，造成机体功能紊乱。最常见的感冒，可以分为外感风热，和外感风寒两种情况。
外感风热的理论基础是《温热论》和《温病条辨》，代表方剂是银翘散、桑菊饮等；外感风寒的理论基础是《伤寒论》，代表方剂有麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤、大小青龙汤等。这两种治疗方法，一是辛凉解表、一是辛温解表，不能混为一谈。临床应用时除了要注意发病季节、气候条件外，还有个简单的区分方法。
第一是：外感风寒的患者“恶寒”：需要注意的是，患者只是怕冷，中医叫“畏寒”。增加衣被后，就不冷了。只有盖上几床棉被后，患者仍然冷得发抖，这才叫“恶寒。”而外感风热的患者，发烧时会把被子掀开。
第二是：外感风寒的患者不口渴，而外感风热的患者口渴。
风热感冒可以用“银翘解毒丸”，儿童可以用“小儿金丹。”合并咳嗽的可以加服“养阴清肺丸”，儿童可以服“蛇胆川贝液”。
如果是风寒感冒，可以用“荆防败毒散”、“九味羌活丸”。合并咳嗽可以加服“通宣理肺丸”，儿童可以用“川贝精片”。
临床需要注意的是：
1、外感属于表证，初起时应该解表。不能一开始就用上清丸、双黄连、清开灵等清热药，防止引热入里，延长病程。
2、不能把大青叶、板蓝根理解为抗病毒药物，而当做预防感冒药，随便服用。如果是内热患者，影响还不大。如果平素虚寒，反而会降低抵抗力。
今年冬天，气温偏高。按照气候往复的规律，明年可能会春寒。也许还会发生“春温”（就是春季的流行性疾病），因此应该加强预防工作。尤其是有小孩子的家庭，更要注意。可以采取以下措施：
1、注意室内通风，保持空气湿润，被褥经常晾晒。
2、加强身体锻炼，提高抗病能力。室内温度不要过高，给孩子不要穿得太多。
3、疾病流行期间，不要带孩子去人员密集的场所。
4、可以每周在室内用食醋熏蒸一次，按照10立方米5毫升食醋的比例，把醋倒在金属容器里，用酒精灯蒸发成蒸汽。
5、在传染病流行季节，可以用中药“贯众”30克，用纱布包好，浸泡于10公斤饮水中，做饭及饮用，连续饮用两周以上。
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