柯文哲（－），外科医生，台病院创伤医学部主任，台湾大学医学院传授，拿手为内伤、救助、器官移植等。
在11月29日的台湾“九合一”推选中，柯文哲打败连胜文，以超85万的选票拿下了“六都”中最具意义的台北，中选为下一任的台北市市长。
４年前枪击案之时，柯文哲也是布局救助连胜文的医生。
昨年，他在名为《死活的灵巧》TED演讲中曾示意，自身可能是台北见过死活最多的医生。参选中，他示意医生的业余磨练，让他也许在30秒内倏地做决意，派别累赘起码。
柯文哲的死活灵巧台湾大学医学院卒业后，柯文哲以台湾医生省考全省第一病院，投入急诊与重症加护劳动。往年9月，他在嘉义辅选时曾谈及起初何故筛选外科。病院柯文哲被称做柯p，p指professor，即柯传授。
他拿手为为内伤、外科重症医学、救助、器官移植、叶克膜，是将叶克膜本领引入台湾心脏移植手术的第一人，大大升高了心脏移植的成活率，他病院成立的“准则器官移植程序”被台湾卫生署推行至全岛。
TED演讲：《死活的灵巧》
演讲人：柯文哲
光阴位置：年9月28日/台北
TED（指technology,entertainment,design在英语中的缩写，即本领、文娱、打算）是美国的一家独占非赢余机构，该机构以它布局的TED大会著称，这个会议的方向是“用思惟的气力来变换全国”。
▲我可能是见过死尸最多的台湾医生，很适合来谈死活的题目。
▲让我从叶克膜（ECMO）最先讲起。
有一个笑话，谁是台湾最著名的医生。一个病院，说要找叶医生。急症处的人说，没有啊，咱们这边没有姓叶的。群众说，有的，他叫叶克膜，早年邵晓玲即是被他救起来的。叶克膜本来很简洁，即是静脉血引流出来，通过一个血液泵（人为心脏），再通过一个氧合器（人为肺脏），送转身段。它用来姑且替代心肺功用。
▲真实的叶克膜可能即是这个状态，一个主机当人为心脏，傍边是一个氧合器，把血液送归去。
▲叶克膜确切有特别胜利的案例。这是一个周杰伦的舞群，有一天突发猛暴性心肌炎，心脏不跳了。
▲那时，她的眼睛大地面看着荧幕，荧幕上的记号满是平的。
▲这是她的心肌病理切片，夸大了倍。
▲倍还不是看得很通晓，夸大倍就很显然了，一个个蓝点即是淋巴球。这是很凶暴的猛暴性心肌炎，一起心脏都被淋巴球浸湿了。
▲然则，九天之后，她就停止了心脏和肾脏移植。不到一个月，又归去舞蹈了。医学文件上，CPR（心肺苏醒术）光阴最长、还能被救归来的，即是这个案例。
病院一同CPR病院，要装叶克膜的时分，发觉强心剂曾经打了支了，股动脉和股静脉曾经缩得比铅笔还细了，管子放不出来，只好持续用CPR，到开刀房直接锯胸，从上头放叶克膜。这个案例听起来很奇异，我屡屡都说这是当代医学的名胜。一私人阅历了4个小时的CPR，九天没有意脏功用，还能救归来。
▲这是其它一个案例，报纸写寰球首例，台湾名胜，男无意脏活16天。
▲这是一个56岁的丈夫，由于龋齿，细菌跑到血液内里，再跑到心脏，后来就化脓。病院，翻幸福脏一看，发觉有的地点烂掉了，就给他剪一剪，结尾一起心脏都被剪掉了。何如办？只好转病院。
▲病院的时分，由于险些没有意脏功用，就用了两台叶克膜。图片上有两台主机。
▲方才谁人案例是有意脏不会跳，这个更凶暴，连心脏都没有了，剪掉了，心电图简洁就一条线了。
▲这是他的电脑断层扫描，理论上，胸腔里应当有一颗心脏，然则目前没有意脏，只看到一些管子。
▲十六天之后，咱们给这个病人做心脏移植。这是心脏外科传授王水深给我看的。他说，锯胸之后，没有看到心脏，只看到一些塑胶管子，接到外表的叶克膜上。
▲这个病人做了心脏移植，结尾依旧很醒悟地回家了。这是新加坡《海峡日报》的报导《SixteenDaysWithoutAHeart》。
▲再有一个案例。一个26岁的原居民，酒醉之后去游水，被水呛到，患有严峻的肺炎，叶克膜用了天。
▲也许看到，他患有很严峻的肺炎（又称急性呼吸穷困征），一起肺都白掉了。
▲这个图也许看得很通晓，差未几长达一个月，他的肺通气度不到cc。不过，结尾依旧渐渐复原了。
上头这些案例，行使叶克膜之后，也许撑到9天、16天、以最多天，尔后再停止心脏移植、心肺移植，可能自身好起来。这确实是太奇异了。是以，在媒体的炒做下，叶克膜在台湾变得这么著名，确切有一些很胜利的案例。
▲然则，媒体常常只报导胜利的案例，不报导失利的案例。
做为一个医生，看到胜利的案例天然很蓬勃，然则也不能不看到失利的案例。这是一个诞生一个半月、先本能心脏病的婴儿，心脏手术之后，没有法子摆脱心肺机，是以就装了叶克膜。
▲然则不到三天，他的足就黑掉了。这时分，医生就面对一个筛选。你是要把他的双足剁掉，持续再救，依旧算了，不再勉力了？这是很大的压力。
▲倘若上头的案例，你都很难题做决意。那末这一个案例，就更难了。这是一个七岁的男孩，患有肺炎双球菌败血症，引发呼吸穷困，后来装了叶克膜。
▲装了之后，涌现并发症，手足都黑掉了。他眼镜大地面看着你，意识通晓，会讨水喝。然则做为一个医生，你面对筛选。倘若要救他，就要把手足剁掉，倘若不救，就要把机械关掉。
你想想看，在死活之间，病人大脑通晓，我何如跟他讲：小弟弟，倘若你要活下去，咱们要剁掉你的手足。可能算了，你不要再活了。你怎样跟一个7岁的男孩，讲这类死活的题目?
▲这即是我当一个重症医学大师的心路通过。
三十几岁，我就当上了主任，认为医学很凶暴，甚么均也许束缚。然则到了40岁之后，频频有装了叶克膜依旧失利的案例，家眷问我：为甚么他人救获得来，咱们的亲人救不归来？我也不懂得何如答复。为甚么病人的手足会黑掉？我若是领会，就也许防止了，即是不领会啊。
▲渐渐地到了50岁之后，我毕竟想通一个真理。医生是人不是神，咱们只可全力，仅此云尔。
无论医学怎样发财，依旧有其极限。以目前的科技，没有意、肺、肾，还也许存活，然则岂非就如许装着机械过一辈子吗？
大天然有春夏秋冬，花匠能不能变换这类规律？天然没有法子，花匠只可让花在春夏秋冬内里开得漂亮一点。一个医生有法子变换生老病死吗？很难题。医生然则让人在生老病死之间活得漂亮一点，仅此云尔。
▲医生然则性命花圃的花匠，他究竟怎样面对草木的兴废，面对去世呢？从科学上讲，一起物理化学反响，都应当趋势最低能量、最大乱度，也即是越来越混乱。人的存在是违背这类趋势的。这是一个很紧要的观点，任何有布局的集体都是不不乱的，务必摧残处境，才力使得总的趋势是最低能量、最大乱度。有一天，我再不能摧残处境，就只好摧残我自身，这就叫去世。
▲有一天，我在巡房的时分，俄然大彻大悟。人生的结果惟有两种：插管和不插管，但都是死。
你问我，甚么是去世？我的答复是，怎样才算在世？你问我，甚么是人生，我的答复是，寻求这个题目的谜底即是这个题目的谜底。由于人确定会死，是以去世不是人生的方向，人生即是一个通过，咱们在这个通过中持续去追随一个题目，这即是人生。
▲近来，我频频讲一坨大便的启迪。有一次，我的训练退休了，我就请训练和学长用膳。咱们三私人到喜来登饭馆二楼的法国餐厅，成果吃了元，均匀每人元！我看到帐单的时分，脸都绿了，何如这么贵！我没有去过这类地点，都是乱点的，也不懂得点了甚么菜要元。第二天早晨，我上茅厕，一贯在看我的大便，这个花了我元才制作出来的东西，看来看去，病院地下室吃70元一顿的自主餐，看不出差异。我在茅厕内里，俄然悟到，人生的富贵繁华不过即是一坨大便。
▲华夏人最紧要的思惟是儒家学说，然则《论语》说未知生，焉知死、未能事人、焉能事鬼、生，事之以礼；死，葬之以礼，祭之以礼，总之即是不想评论去世。倘若你一贯诘问，它就说舍己为人、朝闻道夕可死矣。儒家对死活题目选用一种窜匿的立场，即是不想商议。这类做法踊跃的一面，天然是让人们看重在世的时分，然则到底没有答复去世。
▲我的私人意见是置于死地尔后生，咱们惟有面对去世，才力看清人生究竟是甚么。人到底会死，人生然则一个寻求人买卖义的通过。
人生应当像a的n次方。倘若a大于1，a的n次方就无尽大；倘若a小于1，a的n次方很快就趋近于零。你领会这是甚么意义？我对社会的付出多于索要，就代表a大于1，每私人都这样，社会就会越来越好，倘若每私人对社会都是索要大于付出，就代表a小于1，社会很快就会崩溃。
▲我用底下这句话，做为这日的完结语：最难题的不是面对各式失利阻滞，而是面对各式失利阻滞，却不落空对世间的热心。
ＴＨＥ ＥＮＤ
以上体例归纳自腾讯视频，政知局