随着冬季的到来，天气日渐寒冷，人体抵抗力下降，造成传染病的蔓延扩散，比如流行性感冒、诺如病毒、手足口病、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、急性胃肠炎、流行性脑膜炎、风疹、水痘等。正确面对冬季传染病，要从最基本的卫生抓起，做好流行传染病防控，同学们才能更好地度过疾病流行期。
传染病的传播途径1、病人或病原携带者讲话、咳嗽或打喷嚏时，通过飞出来的唾沫将夹在里面的病菌传播开来。
2、带病菌的灰尘是传播的一个帮凶。有呼吸道传染病的病人的鼻涕、痰液中含有大量病菌，由于随地吐痰或乱擤鼻涕，这些痰、涕干燥后夹在里面的病菌就会随灰尘到处飞扬，一旦被人吸入就会感染。
3、手是传播病菌的另一帮凶。病人的手上沾上大量病菌，当病人拿了物品等，在这些物体表面留下大量病菌，继而感染。
冬季传染病的预防
1、保持良好的个人及环境卫生。
2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。
3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。
4、均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。
5、学校教室、宿舍等人员集中的场所每天应开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。
6、在呼吸道传染病高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；必须要去时，最好戴口罩。
7、防控呼吸道传染病，关键要做到“四早”，即：早发现、早报告、早隔离、早治疗。
流行性感冒
流感是什么？
流感即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病。主要表现为突发性发热(可伴畏寒)，全身酸痛、肌肉痛、咳嗽、乏力、头痛头晕等流感样症状。流感有甲乙丙三兄弟。大哥和二哥——甲型和乙型流感最为常见。我们常听到的H7N9型流感便是甲型流感家族中的一员。每年流感病毒都会发生小的变异开始兴风作怪。
怎么就患上流感了？
流感传染性很强，不知不觉中可能通过握手等直接接触或打喷嚏、咳嗽时形成的飞沫传播就被传染上了，接触到患者鼻子或喉咙部位体液的纸巾等物品也可能被传染。
流感有多可怕？
如果说普通感冒是恶作剧的小孩，流感就是危害人们的恶魔。流感传染性强，世界历史上，6次流感大流行，带走数千万人的生命！我们今日所谈的流感为每年一次的季节性流感，秋冬季易爆发流行，人群对其具有了一定的免疫力。但婴幼儿及儿童发病率达30％-40％,易产生急性喉炎、气管/支气管炎、肺炎或心肌炎/肌炎、脑膜炎/脑炎等并发症，成为流感的高发人群和危重病例的高危人群，死亡率高，故应引起重视。令人欣慰的是，季节性流感虽然每年爆发且危害大，但早诊早治效果好，并且可以预防。
流感是可以预防的
1.接种流感疫苗进行预防。未曾在流感季节前接种疫苗的学生，在整个流感季节都可以接种，也是有保护作用的。
2.发热的学生要休息，自我隔离，复课后亦应戴双层口罩隔离2周；勤洗手；管控好沾染口腔、鼻腔分泌物的纸巾类物品。
3.有密切接触史的孩子可口服奥司他韦预防。
4.未发病学生应戴口罩，勤洗手，多喝水，休息好，增强抵抗力！
5.房间、教室注意通风。避免去人员密集、空气不流通的地方。
6.注意做好家庭成员间的预防隔离。
7.发热患者应及早就医，早鉴别早诊断早治疗！
流感也属于自限性疾病，多数患者也可能自愈，若发病48小时体温无好转，特别是有基础疾病如心肺脑疾病、免疫缺陷、贫血、营养不良，伴随哮喘等气道高反应性疾病的患者应及时就诊，积极治疗。
诺如病毒
什么是诺如病毒？诺如病毒，又称诺瓦克病毒，人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，我国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。
感染诺如病毒有哪些症状？此病潜伏期多在24~48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。
儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4~8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。此外，可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒。
诺如病毒的传播途径1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料，接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。
2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。
4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。
预防很关键
诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，做好预防工作是首要问题：
目前没有疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是关键。
措施一：个人卫生
勤洗手，用香皂或洗手液仔细揉搓，再冲洗干净；外出回家后先洗手，饭前便后也要洗手；减少外出和参与大型活动，杜绝传染渠道；做好食物的保鲜工作，避免交叉污染。
措施二：食品卫生
不吃生冷食品和未煮熟的食物；减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店；吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品一定要煮熟煮透。
措施三：饮水卫生
确认水源安全；不喝生水。
流行性腮腺炎
认识腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎，俗称:“痄腮”。是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，属于急性上呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起，冬春两季高发，具有高度传染性。
传染源
主要为腮腺炎患者和带菌者。
传染途径
经呼吸道传播，该病毒主要是通过咳嗽、打喷嚏等经飞沫传播为主。直接接触患者的唾液感染。
一、哪些情形提示可能患了流行性腮腺炎：
耳垂下出现肿胀，局部皮肤紧张发亮，有弹性灼热、触痛但不化脓，少部分脖子肿大、颜面变形；多数伴发热，少数进食后腮帮酸胀；基本上要考虑患上了腮腺炎。如果2—3周之内周围有过腮腺炎患者那就可以诊断了。
二、常见的并发症：
1、神经系统并发症，如：无菌性脑膜炎、脑膜炎、脑炎。表现为持续高热、头痛、呕吐等，甚至抽风、神志不清，个别病例也可导致死亡。
2、生殖系统并发症，如：睾丸炎、卵巢炎。部分病例会发生不同程度的睾丸萎缩，引致不育症。
3、其它并症，如肾炎、心肌炎、乳腺炎、骨髓炎等。
三、如何预防腮腺炎
◆培养良好的个人卫生习惯，要勤洗手，打喷嚏或咳嗽时要掩住口鼻。
◆腮腺炎流行季节，尽量减少集体活动，尽量避免到拥挤的公共场所。
◆一旦发生腮腺肿胀、发热、头痛、咽痛等症状，医院就医和治疗。
◆注射腮腺炎疫苗。
水痘
认识水痘原因
水痘是一种带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人和带病毒者是本病的主要的传染源。通过空气、飞沫传播，病儿的口腔、鼻腔里含有大量的水痘病毒，咳嗽、打喷嚏时，病毒喷到空气中，健康的孩子吸入后就会发病；还可通过接触或使用患者的餐具、衣、被、毛巾等也可被传染，此病传染性很强。无周期性流行，全年均有发病，但有冬春发病高峰。
水痘症状
水痘发病初期会出现微热、全身不适。一般是先发烧一天，有烦躁不安或咳嗽等症状。发热的同时或一两日后，头皮、躯干、四肢皮肤出现皮疹，并迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹或结痂。而且皮疹呈向心形分布，并很快形成圆形或椭圆形水疱，水疱极易破裂。
水痘的预防
◎不和水痘患者接触；
◎养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染；
◎经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通；
◎接种水痘疫苗。
得了水痘该怎么做？
◎及时向老师请假，在家休息；
◎在家休息期间不走亲访友，不去公共场所；
◎等水痘结痂脱落后再去学校上学。
手足口病
什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿特别是3岁以下儿童易合并心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，可致死亡。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力，但由于不同病原型感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以小于3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，该病每隔2～3年在人群中可流行一次。手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以春夏季高发。
手足口病的传播途径及临床表现引发手足口病的主要肠道病毒以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。患儿感染后潜伏期约2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。主要经胃肠道(粪-口途径)传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
患儿常常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，不痒、不痛、不结痂、不结疤。重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状，少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致患儿死亡或留有后遗症。
主要预防控制措施(1)、饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；
(2)、婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
(3)、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不让儿童喝生水、吃生冷食物；
(4)、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童；
(5)、儿童出现发热、出疹等相关医院就诊；
(6)、居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
手足口病并不可怕，多数患儿病情较轻，口服药物即可治愈，病程一般需一周左右。但如果患儿出现精神差、不愿活动、呕吐、头痛、抽搐等症状，医院治疗，避免延误病情。
麻疹
麻疹是一种具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病；多见于婴幼儿。本病的主要临床特点是发热、皮疹、可发生肺炎等并发症。麻疹病毒对理化因素的抵抗力弱，对热、强光、酸、干燥和一般消毒剂都很敏感，在日光照射下或流通空气中经20分钟即失去致病力。但此病毒耐低温。
传染性麻疹病人是本病唯一的传染源，从潜伏期之末到出疹后5天内，患者的结膜和呼吸道分泌物、尿和血液，特别是白细胞内均有此病毒。本病主要通过直接接触和呼吸道分泌物飞沫传播。
症状典型麻疹患者分为潜伏期、前驱期、极期或发疹期及恢复期4个阶段。麻疹的潜伏期为9～14天。本病前驱期约为2～4天，有不适、咳嗽、鼻卡他、流涕、结膜炎及流泪和发热，体温可高达40℃以上。患者有打喷嚏、眼睑水肿、畏光等表现。此时皮疹尚未出现。在皮疹出现之前，在鲜红色口腔颊黏膜上出现直径为0.5～1mm的白色或蓝白色斑点，即麻疹黏膜斑。
麻疹典型的皮疹首先在发际、颈侧部和耳后开始出现，然后大约在24小时内首先向面部、颈部、上肢及上胸部蔓延，然后向下向躯干和下肢蔓延，包括掌跖部，均可出现，而且可融合成片。此时患者有高热，可有咳嗽、呼吸急促、嗜睡等表现。在出疹后第4天，皮疹开始按照出现的顺序消退，在许多病例，随着皮疹在肢体出现，头面部的皮疹开始消退。
恢复期：病程后期可出现皮肤变为棕色以及脱屑。皮疹出现后3至5天，体温开始下降。如此时体温不降低，可能提示有并发症。本病在较大儿童和成人显得更重一些，表现为体温更高、皮疹更突出，并发症发生率较高。
治疗(一)维持正常体温，促进身心休息
1．急性期绝对卧床休息，空气新鲜湿润，光线柔和，衣被适当。
2．忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹透发及体温骤降引起的末梢循环障碍。
3．供给充足水分，利于毒素排泄和散热。
(二)保持皮肤粘膜清洁卫生
1．保持床褥干燥、清洁，勤换洗内衣,可用温水擦浴以利发疹和散热。
2．保持口腔清洁，粘膜湿润。
3．出疹期及退疹后常有皮肤瘙痒,可搽以炉甘石洗剂。
(三)维持合理营养,增强抗病能力
预防麻疹的预防，除采取一般公共卫生措施、控制传染源、切断传播途径、一般性保护易感人群的措施外，主要通过接种麻疹疫苗的主动免疫措施来做到。
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