别让感冒留下后遗症,病毒性心肌炎的治疗

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作者:贾靖,主治中医师,医学博士,原海军军医大学教师,医院医师。

一个患有急性心脏病的人的心肌炎显微镜尸检照片

感冒发生后而发生的肌体其它部位疾病是感冒的继发病。

鼻塞、流鼻水会使鼻腔过滤功能下降,大量吸入空气颗粒物和上呼吸道发炎的碎屑沉积在下呼吸道会引发咳嗽和哮喘,其中的微生物会引发气管炎和肺炎。根据调查统计,慢性支气管炎、肺部结节的患者通常有感冒后咳嗽长期不愈的病史。慢性支气管炎都有一个长期患普通感冒的病史。感冒最严重的后遗症莫过于病毒性心肌炎。造成感冒的病原体有很多,其中柯萨奇病毒造成广泛性的肌肉发炎诸如肌炎(myositis)及无力肢体麻痹症(flaccidparalysis)等。克沙奇病毒B群(GroupBcoxsackievirus,CVB)包含6种血清型,能造成全身性多重器官及组织感染,包括心脏、胰脏、肝脏、肾上腺组织及中枢神经系统等。

病毒性心肌炎(ViralMyocarditis)。症状可表现为呼吸困难、胸口疼痛、运动能力降低、心律不整等。发病时长可从几小时至几个月不等。并发症包括心搏停止或扩张型心肌病引发的心脏衰竭。急性病毒性心肌炎的后遗症通过免疫机制也可能导致扩张型心肌病。根据调查统计,许多慢性心律失常、心室重构疾病与病毒性心肌炎密切相关。

最常引起心肌炎的原因是病毒感染,断方法是使用心电图、肌钙蛋白上升、心血管磁共振成像,有时候也会进行心脏活体组织切片。很重要的是,必须先透过以心脏彩超排除心脏瓣膜问题。

复原期间不建议运动。类固醇和人类免疫球蛋白静脉注射剂在某些情况有用。情况严重者可能建议植入式心脏复律除颤器或进行心脏移植。

在年,急性心肌炎发生案例约有万件。心肌炎不分年龄皆会发生,但年轻族群更常发生,而男性比例略高于女性。多数案例病情轻微。在年时,心肌症(其中也包括了心肌炎)造成35.4万人死亡,较年的29.4万人要多。

治疗

首先我们要纠正“感冒只要忍一忍就能熬过去”的认识误区,一旦发生感冒就要进行及时的积极治疗,中药解表祛风的基本治疗方法数千年来一直能很有效地对抗感冒。尽管一些解热镇痛药、麻黄碱类似物可以有效缓解感冒症状,但其明显的副作用可能加重对心肌的损伤。

对于已经发生病毒性心肌炎的情况,中医可以采取补气、强心、理气的方法改善胸闷、心悸、气急的表现。病毒性心肌炎在发生起2周内及时治疗是可以达到临床显著改善的目标的。

生活注意事项

1、不可劳累

2、不可进行过度锻炼

3、饮食宜清淡

4、禁烟酒

5、禁浓茶、咖啡

6、禁熬夜

一旦胸闷、心悸加剧,或者突然晕倒,应立即拨打急救,以免恶性心律失常事件发生。

责任编辑:上海贾记医馆

门诊部







































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