本期主持/张焕基医院
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抢救成功一例急性前壁心肌梗死患者，分享抢救策略。
看心电图发现来者不善，患者血氧只有85%，双肺中等啰音，平卧气紧。
预先左股动脉植入IABP，仅做左冠造影，前降支近段闭塞，血栓波及回旋支，近乎左主干闭塞。
先用导丝放罝回旋支及前降支，小球囊先扩下闭塞段，发现分支，调整导丝后，球囊再次扩张，球囊回缩原位等待30秒，后换球囊小压力挤走回旋支开口血栓。定位后盖过旋支口置入3.5*29支架，造影见中段显影不清，再补一个2.75*24支架。
术中频发室颤，用利多卡因50mg两次，多巴胺升压，冠脉内欣维宁20ml，吗啡2mg三次，速尿60mg。
次日查房生命征良好，停呼吸机。
总结体会就是要多种方法处理肺水肿后手术才淡定。导丝走行有疑问要反复确认才放心。
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小编：吾乃高人
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第六话
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