1??25岁,女,心悸、气促、反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性罗音,最可能的诊断为A
A、风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭
B、急性心肌梗塞
C、急性病毒性心肌炎
D、支气管扩张
E、肺梗塞
??二尖瓣狭窄:心尖可闻及舒张中,晚期隆隆样杂音。页(二侠属龙)
??二尖瓣关闭不全:心尖可闻及全收缩期高调一贯性吹风样杂音页(手锤管儿)
??主动脉关闭不全:胸骨左缘第3.4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音。重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)页(关主叹气)
??主动脉狭窄:主动脉第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音页(吓住子枫)
二侠属龙,关主叹气,吓住子枫,手锤管儿
2??低钾血症病人和高钾血症病人均可出现的症状是:C
A、心电图T波低平
B、舒张期停博
C、乏力、软瘫
D、心动过速
18页低血钾的临床表现,心电图。
简化:
临床表现(小心纪检委)
1肌无力:最早表现。一般先出现四肢软弱无力。
2消化道功能障碍:恶心呕吐,厌食,腹胀,肠蠕动消失等肠麻痹表现
3心脏功能异常:主要表现为心脏节律异常和传导阻滞,重则心脏收缩期停搏
4代谢性碱中毒
心电图
T波降低、增宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长。如出现u波更有诊断价值。
高血钾的临床表现、心电图
简化:
临床表现(喂婶吃鸡心)
1神经、肌肉应激性改变:神志淡漠,四肢软瘫,乏力,腹胀腹泻
2微循环障碍:皮肤苍白,青紫,湿冷,低血压
3心血管系统症状:心动过缓或心律不齐,重则舒张期心搏骤停。
心电图
早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽。
(尖,延长,增宽?都有范围很大的意境)
今日背诵
1瓣膜杂音
二尖瓣狭窄:心尖可闻及舒张中,晚期隆隆样杂音。
二尖瓣关闭不全:心尖可闻及全收缩期高调一贯性吹风样杂音
主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第3.4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音。重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)
主动脉狭窄:主动脉第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音
2低血钾的临床表现,心电图。
临床表现
肌无力:最早表现。一般先出现四肢软弱无力。
消化道功能障碍:恶心呕吐,厌食,腹胀,肠蠕动消失等肠麻痹表现
心脏功能异常:主要表现为心脏节律异常和传导阻滞,重则心脏收缩期停搏
代谢性碱中毒
心电图
T波降低、增宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长。如出现u波更有诊断价值。
高血钾的临床表现、心电图临床表现(喂婶吃鸡心)
神经、肌肉应激性改变:神志淡漠,四肢软瘫,乏力,腹胀腹泻?微循环障碍:皮肤苍白,青紫,湿冷,低血压
心血管系统症状:心动过缓或心律不齐,重则舒张期心搏骤停。心电图早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽。(尖,延长,增宽?都有范围很大的意境
莉姐瞎哔哔让我知道今天内容还不错