护理考研打卡6

1??25岁,女,心悸、气促、反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性罗音,最可能的诊断为A

A、风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭

B、急性心肌梗塞

C、急性病毒性心肌炎

D、支气管扩张

E、肺梗塞

??二尖瓣狭窄:心尖可闻及舒张中,晚期隆隆样杂音。页(二侠属龙)

??二尖瓣关闭不全:心尖可闻及全收缩期高调一贯性吹风样杂音页(手锤管儿)

??主动脉关闭不全:胸骨左缘第3.4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音。重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)页(关主叹气)

??主动脉狭窄:主动脉第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音页(吓住子枫)

二侠属龙,关主叹气,吓住子枫,手锤管儿

2??低钾血症病人和高钾血症病人均可出现的症状是:C

A、心电图T波低平

B、舒张期停博

C、乏力、软瘫

D、心动过速

18页低血钾的临床表现,心电图。

简化:

临床表现(小心纪检委)

1肌无力:最早表现。一般先出现四肢软弱无力。

2消化道功能障碍:恶心呕吐,厌食,腹胀,肠蠕动消失等肠麻痹表现

3心脏功能异常:主要表现为心脏节律异常和传导阻滞,重则心脏收缩期停搏

4代谢性碱中毒

心电图

T波降低、增宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长。如出现u波更有诊断价值。

高血钾的临床表现、心电图

简化:

临床表现(喂婶吃鸡心)

1神经、肌肉应激性改变:神志淡漠,四肢软瘫,乏力,腹胀腹泻

2微循环障碍:皮肤苍白,青紫,湿冷,低血压

3心血管系统症状:心动过缓或心律不齐,重则舒张期心搏骤停。

心电图

早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽。

(尖,延长,增宽?都有范围很大的意境)

今日背诵

1瓣膜杂音

二尖瓣狭窄:心尖可闻及舒张中,晚期隆隆样杂音。

二尖瓣关闭不全:心尖可闻及全收缩期高调一贯性吹风样杂音

主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第3.4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音。重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)

主动脉狭窄:主动脉第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音

2低血钾的临床表现,心电图。

临床表现

肌无力:最早表现。一般先出现四肢软弱无力。

消化道功能障碍:恶心呕吐,厌食,腹胀,肠蠕动消失等肠麻痹表现

心脏功能异常:主要表现为心脏节律异常和传导阻滞,重则心脏收缩期停搏

代谢性碱中毒

心电图

T波降低、增宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长。如出现u波更有诊断价值。

高血钾的临床表现、心电图临床表现(喂婶吃鸡心)

神经、肌肉应激性改变:神志淡漠,四肢软瘫,乏力,腹胀腹泻?微循环障碍:皮肤苍白,青紫,湿冷,低血压

心血管系统症状:心动过缓或心律不齐,重则舒张期心搏骤停。心电图早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽。(尖,延长,增宽?都有范围很大的意境

莉姐瞎哔哔

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