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提示:
病毒性感冒约5%可引发心肌炎!孩子感冒后发生长出气、懒动、多汗,应警惕病毒性心肌炎,及时诊治,以免危及生命。
小感冒,大危害。感冒虽小,但感冒后一旦引发心肌炎就要重视了,尤其5岁以下儿童,治疗不及时可危及生命。
据统计,心肌炎在3~10岁孩子感冒后多见,这是因为孩子免疫功能还不完全,容易受各种细菌、病毒感染,病毒可以直接侵袭心肌,严重者心力衰竭、心源性休克甚至猝死!
病毒性心肌炎的特点:三个一小儿病毒性心肌炎的症状有轻有重,特点可概括为三个一,即“一大、一少、一快”。
“一大”:指病情轻重悬殊大,轻的可无症状,或仅似“感冒”样表现,有的孩子仅有心电图改变。典型症状有精神萎靡、面色苍白、乏力懒动、多汗、恶心、呕吐、上腹疼痛等。
“一少”:指临床症状少,也就是说,孩子的症状相对单一,有的孩子仅有懒动表现。
“一快”:病情变化大,短时间内可出现心脏弥漫性扩大、心力衰竭。有的孩子心律失常,导致反复晕厥、甚至猝死。
注意年龄小的孩子无法准确表达自己的病情,家长一定要仔细观察,尤其是孩子感冒后发生长出气、懒动、多汗,医院做一下相关检查,比如心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、心电图等。
病毒性心肌炎的诊断:不易发现轻症的心肌炎早期不易发现,主要靠医生的临床诊断。我国制定的病毒性心肌炎的临床诊断依据,主要包括以下四个方面:
1.心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
2.心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。
3.有心电图改变。
4.CK-MB(肌磷酸激酶同工酶)升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。
原则上,患儿必须同时具备以上两种诊断依据,才能确诊为病毒性心肌炎。
实际中,为了防止孩子未及时救治而死亡,许多医生认为只要具备一种依据,就应先作为“疑似心肌炎”随诊,以防延误病情。
病毒性心肌炎的预防:感冒后充分休息病毒性感冒后,如果仍不注意休息,剧烈运动,就容易发生心肌炎。因此预防心肌炎充分的休息很重要。而一旦确诊心肌炎,必须绝对卧床休息至少3个月,1年内不能从事体力劳动和活动。
医生给出了以下建议:
感冒后注意休息,避免带病工作学习,甚至参加剧烈运动。在疲劳状态下免疫力下降,流感病毒就有可能乘虚而入侵害心肌。
感冒后1~3周,如果出现心悸、胸闷、气促、疲乏、头晕、气短等不适症状,应警惕发生心肌炎的可能,医院诊治。
心脏病、5岁以下儿童和老年人,建议在流感流行季节(冬春季)接种流感疫苗,预防病毒性感冒、减低心肌炎的威胁。
患心肌炎后,要避免再次感冒,以防反复发作转变为慢性心肌炎、心肌病。保证营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,服用维生素C、辅酶Q10片、维生素E等营养心肌药品。
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文案:心心编辑:蜥蜴
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