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门诊常见疑问解答
刘阿姨：贺医生，住院检查血脂不正常，吃了一个月阿托伐他汀钙片了，现在复查的结果，你帮看看我的化验单，血脂都正常了还要吃降血脂的药吗？
贺医生耐心解答：
刘阿姨，首先关于他汀类药物，我给您详细讲讲。
01
他汀类降脂药主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等，因其具有降低低密度脂蛋白胆固醇，改善血管内皮功能及稳定动脉粥样硬化斑块等作用，已作为冠心病、脑血管病和外周动脉硬化性疾病的一线用药被广泛应用于临床。
心血管疾病的危险因素越多，要求血脂达标水平降得越低。每个人合并的危险因素不同，是否有心血管疾病也不一样，所以每个人血脂达标的目标值也不同，应根据每个人的情况依据医学指南确定每个人相应的血脂达标水平，然后再进行针对性的监测调节，并根据自身情况的变化随时更新控制水平。
02
通俗来说，就是血管如同水管，血脂如同泥沙，如果血脂过多，造成脂质代谢紊乱，血液粘稠度增高，脂类物质在血管壁内膜沉积，逐渐形成小“斑块”，医学上称为“动脉粥样硬化”。
这些斑块增多、增大，逐渐堵塞血管，至使血管管腔狭窄，血液流通不畅，如果重要器官动脉供血不足，就会导致严重后果。而他汀类降脂药不仅能够减少“泥沙”，更能够稳定“斑块”减少血管意外事件的发生，所以说不能轻易的止降血脂类药物。
撰稿/贺冬林
审稿/彭芝斌
宜都一医心血管内科
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