大家好,我是曲家珍,中医院中医科原主任。国家心血管病中心知名专家、主任医师教授。医院施今墨先生的传人,著名中医心血管病专家李介鸣教授的学术继承人。年毕业于北京中医药大学中医系,同年分配到医院工作至今,从医45余年,积累了丰富的临床经验。
新冠感染后总是心慌胸闷,稍活动就气喘,是什么原因呢?告诉你解决的方法。
新冠感染尤其是二阳之后,不少人出现了心慌胸闷的症状,稍微活动一下就气喘吁吁,伴有全身出汗,医生检查后也排除了心肌炎,这到底是怎么回事呢?出现这种情况我们应该怎么样进行调理呢?
其实有很大一部分患者感染之后确实和以前大不相同,最近住院的几位患者有两位从来没有高血压,二阳后血压蹭蹭往上升,并且降压药效果也不好,最多见的还有心慌胸闷,安静的时候,心跳能达到次每分钟,夜间出汗特别多,活动就气喘等,这些人的检查不一定能够发现严重的问题,心电图除了心跳快以外,基本上都正常,心肌酶也没有问题。有人在感染之后检查心肌酶都是正常的范围,基本上可以排除心肌炎的可能性。很显然,按照世界卫生组织的定义,这就是肠新冠的症状。目前的研究表明,肠新冠的表现已经超过了种,多数肠新冠的症状持续五到六个月就可以消失,但仍然有一些患者会留下长期的呼吸困难、疲劳、严重睡眠障碍等。
针对这种情况,怎样有效的解决呢?
首先要注意预防。新冠病毒会反复感染,重复感染对身体的影响较大,尤其是对于老年人、肿瘤患者、免疫力缺陷的患者,每感染一次就会对免疫系统造成打击。其次,建议早期使用抗病毒药物。专家建议,无论是年轻人还是老年感染,只要核酸阳性确诊为新冠感染,都应该在第一时间使用抗新冠病毒药物,这样能够避免肠新冠的发生。第三,出现肠新冠症状可以对症治疗。对于有心慌、胸闷等表现,需要排除冠心病心绞痛的可能性,必要时进一步检查冠脉血管,因为有报道提示新冠感染明显增加血栓的风险,冠心病的发生率也在增加。对于疲乏无力、心动过速的人,感染后要排除心肌炎的可能性。
治疗上可以选择洛尔类药物,比如美托洛尔等,减慢心率,改善症状,选择抗焦虑药物、镇静安眠药物来改善焦虑和失眠的状况。在病情平稳时,进行渐进式的有氧运动,逐步调整心脏的植物神经功能,让心跳趋于正常。