年2月10日，农历大年初六，年味依然浓厚，晚上21:59医院急诊科来了一位突发上腹部疼痛的患者梁某，该患者42岁，腹痛约半小时，呈持续性发作阵发性加剧，伴有恶心、呕吐。
结合梁某既往病史，接诊医生建议急行腹部增强CT检查，提示肠系膜上动脉栓塞（SMAE）。
CT肠系膜上动脉血管重建提示肠系膜上动脉主干栓塞（箭头所示）
经普外科、心血管内科、影像科迅速会诊，临床确诊为肠系膜上动脉栓塞。考虑病情危重，如果时间再长将会发生大面积肠坏死，后果不堪设想，而导管抽栓、溶栓容易造成血栓残留、血管损伤、血栓脱落，容易危及生命，医院介入诊疗科。医院检查结果与我院诊断高度一致，医院充分肯定患者在我院期间进行的前期诊断和治疗。
梁某所患肠系膜上动脉栓塞是一种少见的外科急腹症，诊断极为困难，误诊率高，并具有起病急、发展迅速、病情凶险的特点。需要迅速准确的判断，才能为紧急手术抢救赢得黄金时间。
目前梁某还在医院治疗，待梁某手术后恢复肠功能，即可康复出院。梁某家人对医院医生说：“谢谢你们，帮我们捡回了一条命！”
医院接诊的急性腹痛患者均得到较好确诊治疗，医院的多学科协作优势与综合救治能力不断提高。
知识链接
肠系膜上动脉栓塞是血管外科医师最棘手的疾病，男性多于女性，40～60岁之间多发，是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病，病人多有风湿性心脏病、房颤、心内膜炎瓣膜疾病和瓣膜置换术等病史，往往起病比较隐匿，早期不能及时确诊极易进展为广泛性肠坏死、感染性休克、多脏器功能衰竭，病死率极高，国内外文献报道高达80%以上。
该病发病急骤，突发剧烈腹痛，伴有频繁呕吐。初期时腹痛症状和体征不相符，腹痛剧烈而腹部体征轻微。当出现呕吐血性水样物或排出暗红色血便时，腹痛症状反而减轻。随病程进展病人可出现腹胀、脉数无力、唇绀、指端青紫、皮肤湿凉等周围循环衰竭的征象。
专家介绍温书泉
放射医学副主任医师，科主任，沙田名医。毕业于汕头大学医学院。曾到中山一院、医院进修CT诊断。
擅长各系统多发病、常见病的影像学诊断，尤其在胸、腹部影像诊断领域有较深造诣。近几年参与多例抢救危重症病人。已在国家级或省级学术期刊上发表论文多篇，先后主持和参与科研项目3项。
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