经典影像之急性肺泡性肺水肿

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本期导读

大家对急性肺泡性肺水肿的X线影像学表现应该都比较熟知,典型的X线影像学表现为“蝶翼状影”,但是急性肺泡性肺水肿的CT影像学表现大家可能见到的不太多,那么本期文章小编将带大家见识一下急性肺泡性肺水肿的CT影像学表现,还是那句话,经典的影像一定会让大家过目不忘!

首先还是先给大家来几张典型的急性肺泡性肺水肿的X线影像学表现:

典型的蝶翼状影

这是一个颅内动脉瘤破裂导致的神经源性的急性肺泡性肺水肿病例

这是一个15岁男孩因CO中毒导致的急性肺泡性肺水肿病例

那么接下来小编带大家见识一下急性肺泡性肺水肿的CT表现吧,也是典型的蝶翼状阴影哟!下面两幅图像的蝴蝶是小编画的,哈哈,大家千万不要见笑啊,小编小时候的梦想本是当一名画家的!

读而思

柴斯特

发生肺水肿的机理:

1.肺静脉压力增高导致毛细血管压力增高;

2.肺泡-毛细血管膜对血浆蛋白的通透性增加;

3.血浆胶体渗透压降低;

4.淋巴机能不全,引流回收能力减少;

5.原因不明,血管通透性增加可能为最大因素。

肺水肿的分类:

传统意义上将肺水肿大体分为两大类:心源性和非心源性,然而此种分法有许多不足,许多病例不能截然分清。因此现在多把他们分为以下四类:

流体静力学增高肺水肿

弥漫性肺泡损伤而致的通透性增加肺水肿

无弥漫性肺泡损伤而致的通透性增加肺水肿

混合性肺水肿

请大家欣赏经典CT表现问题版块

本期文章最后小编有两个问题想问大家:

第一个问题:急性肺泡性肺水肿一定是对称出现吗?为什么?

第二个问题:急性肺泡性肺水肿除了见于急性左心衰,还可见于那些疾病?

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