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有些老年人会发现一个问题：一觉睡醒了发现腿比昨天粗，一摁一个坑，难道是心衰了？
别慌，不一定，需要综合判断。
首先确定自己是不是有基础的心脏疾病？??如果有，那么这是一个危险因素，腿肿就有可能与它相关；
第二，活动的过程中有没有憋喘的情况？??假如说平时?活动没有什么影响，??但是，最近发现腿肿了，一活动又出现憋喘，?休息一会儿能够缓解，??这也提示着，该警惕了。?
第三，坐着休息——也就是静息状态下——没有什么憋喘的症状，?但是我如果躺下了憋喘、咳嗽?，需要做起来?，?才能缓解，?这也是提示你有心衰的这样一个情况。?
当然如果出现比较严重的情况，在夜间睡眠休息时被憋醒，?坐起来之后，??憋喘才能逐渐缓解，严重的情况下甚至会出现?咳嗽、咳泡沫痰，??坐起来腿下垂，5~10分钟，或者稍微长一点时间才能缓解，或者需要高枕卧位…这种情况下，??也提示是由于心功能不全，导致肺淤血的加重，??而出现的这种??心衰的临床表现。?往往会合并有??下肢的浮肿。?
这种情况下，可以通过有没有“晨轻暮重”——睡一晚后早上起来腿肿明显的减轻甚至消失，到了下午经过一天的活动坐、走，腿肿越来越加重，下午的腿肿就比较明显——这也是一个心衰的提示。当然这只是列举的其中一种情况，也不尽然。
那么，究竟如何分辨是不是心衰呢？
还是那句话：医院找专业医生分析判断。当出现前面列举的这些情况，可以做心脏彩超，看看室壁运动，??心脏的大小，射血分数是否出现异常。另外可以检查血液，我们叫做BNP，或者叫NT-proBNP，?来?辅助判断有没有心功能不全，有没有心脏衰竭等等。
总之，?腿肿的原因有很多，需要逐一排除。当然，心力衰竭是一个比较常见的病因。其他的，比如肾功能不全也会导致腿肿；下肢静脉瓣功能障碍也会腿肿；一些药物，比如甘草、某些钙拮抗剂药物，也可能会引起；还有甲状腺功能不全，低蛋白血症等等，原因很多。需要进行专业鉴别诊断，通过一些检查，一些临床情况的综合评估，来判断具体的水肿原因。?
王彦富，医学博士，副主任医师
01临床工作
主要从事冠心病介入诊治工作，目前已独立完成冠脉介入治疗余例，其中介入支架处理余例，急性心肌梗死急诊介入救治余例。可熟练开展血管内超声、光学相干断层成像检查、冠脉内旋磨等介入诊疗技术。
02学术研究
承担山东省自然科学基金英才项目“钾离子通道Kv1.3对巨噬细胞极化的调控作用及机制”，作为分中心负责人，曾承担国家“十二五”科技支撑计划项目（BAI11B23）“病毒性心肌炎演变扩张型心肌病的监测和防治策略研究”、“BRIGHT研究（BAI11B07）”、“信立坦IV期临床研究”以及NIH支持的ISCHEMIA”等研究。发表医学论著13篇，其中SCI收录文章5篇。
03学术任职
中国医疗保健国际交流促进会胸痛专业委员会委员，山东省医师协会心血管介入医师分会委员，山东省医师协会胸痛专业委员会委员，山东省医学会老年医学会分会委员。先后获得：“山东省城乡对口支援先进个人、济宁市五四青年奖章提名奖、全市卫生计生工作优质服务标兵、中国医师协会冠脉介入专业委员会优秀青年介入医师”等荣誉称号。
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