导读：上一篇我们讲到小张因为感冒后怀疑心肌炎住进了我们心内科，今天我们看看他的疾病是怎么诊断的！
—病毒性心肌炎患者的忠告（1）
入院后值班医生接诊了他，详细的询问了病情，交代了他不要激烈活动的事宜，进行了抽血项目的检查。躺着病床上小张上网搜索着有关病毒性心肌炎的信息，明白到原来病毒无处不在，人体免疫力下降后，病毒就会乘虚而入，侵入呼吸系统，就是感冒。
病毒还会在身体里胡乱溜达，从血液进入心脏，在心肌细胞里面生存下来。这个时候人体免疫系统加班加点，调集大兵前来围歼。但是在这个过程中，杀敌一千，自损八百，免疫系统同时也会伤害心肌细胞。有些心肌细胞负责电信号传导，这个电信号就是有节律的心跳，如果这些心肌细胞被感染，就会表现出心律失常，跳不齐了。
很快，值班医生来到病房跟他说他抽血的结果，其中肌钙蛋白偏高，达到了5，正常值是在0.05以下的，但BNP是正常的，告诉他需在床上让心脏尽可能的休息，吸氧，饮食尽量吃些易消化富含营养的食物。
医生走后，小张本着工科男刨根问底的精神开始搜索肌钙蛋白的意义，原来肌钙蛋白存在于心肌细胞内，大部分以肌钙蛋白复合物的形式固定于肌原纤维上，小部分游离于肌浆中，在心肌损伤早期，游离于肌浆中的肌钙蛋白快速释放出来，导致血清中肌钙水平的升高，随着心肌的进一步损伤，固定于肌原纤维上的肌钙蛋白也不断释出，血清肌钙蛋白呈持续、进一步的升高。是高度敏感、高度特异的反应心肌细胞损伤的血清标记物。原来抽血查的肌钙蛋白来源于心脏的心肌细胞，正常时血清中含量很低，只有心肌损伤时含量会升高。
而BNP是心衰定量标志物，可以反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况。这么说BNP正常意味着心脏的泵血能力是正常的。
（BNP来源）
接着，护士拿来了几颗药，因为没有了外包装，也不知道是啥药，但治病要紧，赶紧口服了下去。一晚上，医院的不适应及自己病情的担忧，在浅睡眠的状态中度过......
小贴士：为什么凶险的、爆发性的心肌炎特别喜欢“盯”上年轻人，而且很多还是平时非常健壮的年轻人呢？主要的原因有两条：
1、年轻人工作压力大、负荷重，而平时身体比较“健康”，为了工作上的事往往比较“拼”，超负荷工作，不注意休息，这种情况下常常会抵抗力下降。
2、那些得心肌炎的年轻人很大部分是由于身体对于病毒感染的“过度反应”，即称为“超敏”的免疫反应。身体启动正常的免疫反应是身体抵御外界不良物入侵的保护机制，但是启动过强、过猛的身体免疫反应却是有害的，反而会损坏我们的身体，所以我们见到一些爆发性急性重症心肌炎往往不仅心脏有损伤，而且肝脏，甚至肾脏也有损伤。身强力壮的年轻人往往病毒来的时候，免疫系统军队容易“过度反应”，在杀灭病毒的时候，把好的心肌细胞也给误伤了。推荐阅读：
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