近日，年仅33岁的小李突发胸口医院急诊部就诊，经全面检查，确诊为“急性前间壁心肌梗塞”，遂紧急行心脏介入手术，打通阻塞的冠脉血管并转危为安。
然而，脱离危险后，小李对于医生给出的“急性心肌梗塞”诊断结果却是后怕有余不愿相信，他始终认为“心梗是父辈甚至祖辈们应该得的病，自己身强力壮，不可能得病。”
急诊部成洪主任介绍，急性心肌梗塞简称心梗，是冠心病中最为凶险的一种类型，是供应心脏的冠脉动脉血管急性堵塞，导致心肌发生缺血坏死。心梗可造成心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症，甚至出现心脏骤停，多见于50岁以上的中老年人群。然而近年来，心梗日趋“年轻化”，小李已是该科一周来接诊的第二例年轻的急性心梗患者，上一例患者发病年龄也仅有38岁。
心梗为什么会找上年轻人？
体力劳动减少一些年轻人出门乘车，上下班电梯，久坐于电脑前，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。
吸烟过多烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗塞的发生。
暴饮暴食为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗塞。
过度劳累中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗塞。
压力过大生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升，交感神经兴奋，这很容易引起心肌梗塞发作。
心梗年轻化其实与不良生活方式密切有关，如嗜烟、酗酒、熬夜、精神压力大、生活不规律、缺少运动等。患病的小李虽然年龄不大，却是一个有着十几年烟龄的“老烟民”，不仅吸烟喝酒、喜食油腻快餐食物，还经常熬夜上网，体育锻炼又少，这些都是诱发心梗的危险因素。
成主任提醒，中青年朋友作为社会和家庭的顶梁柱与主力军，承担着无形的、超负荷的压力，因此更要保持身体健康，生活规律，早睡早起，劳逸结合。避免熬夜工作；避免精神紧张，保持心态平和；戒烟限酒，控制好高血压、高血糖、高血脂等危险因素；坚持适度运动，合理控制饮食，定期体格检查，防患于未然。（张继红）
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面对心梗，如何不让猝死的悲剧重演？这部由《生命时报》、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会联合投资拍摄的，中国首部健康科普微电影《生死竞速》，也许会给你一个答案。
心梗急救应牢记两个“”11月20日是我国“心梗救治日”。之所以将“心梗救治日”定在11月20日，就是希望公众牢记心梗急救的两个“”：及时拨打急救电话，把握黄金救治分钟。
“我国每年新发心梗60万例，死亡比例在三成以上。疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后分钟内。每拖延1分钟，就会有大量的心肌细胞死去。”中华医学会心血管病分会主任委员、医院心内科及心脏中心主任霍勇说，遗憾的是，在这场生命与时间的争夺战中，我国患者的答卷并不十分理想。
专家强调，心梗急救要闯三道关第一道关，把握在患者自己手里，也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，并立即拨打急救电话；
第二道关，是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往医院；
第三道关，医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在发病分钟内让患者接受再灌注治疗。
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编辑：潘斌斌
编审：康健李丽对外事务部出品
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