中医治疗心肌炎

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心肌炎是因为病毒侵袭心脏导致的。从中医角度讲,心肌炎属于“心悸”的范畴。中医一般按照心脾血虚证,气阴两虚证,气滞血瘀证来辨证治疗。一、心脾血虚证:这种心肌炎的患者,往往会出现心悸气短,运动或者劳累后心悸气短的症状会加重,有的会伴有面色苍白,头晕眼花,大便往往不成型,中医治疗上以宁心健脾,养心补血为治则。处方上以归脾汤加减治疗,包括生黄芪,茯神,党参,白术,远志,当归,炙甘草,酸枣仁,木香,龙眼肉。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。二、气阴两虚证:这种心肌炎的患者,往往会有口干咽燥,五心烦热,胸闷气短,有的还会出现神疲乏力的症状。中医治疗上以益气养阴为治则。处方上以炙甘草汤加减治疗,包括阿胶,人参,大枣,生地黄,麦冬,桂枝,麻子仁,生姜。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。三、气滞血瘀证:这种心肌炎的患者,会有心悸怔忡,胸闷气短等症状,舌质比较暗,有瘀斑。治疗上以理气活血,宁心安神为治则。处方上以柴胡疏肝散加减治疗,包括柴胡,枳壳,陈皮,青皮,香附,川芎,炙甘草,当归,酸枣仁,瓜蒌,薤白。服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激。四、邪毒上犯心神邪毒上犯心神,主要症状为常见的低热延绵、鼻塞流涕、咽红肿痛、咳嗽有痰或腹痛腹泻、肌痛肢楚、短气心悸、胸闷胸痛、舌红、苔薄黄、脉细数或结代。治宜清热解毒,益气养心。一般选用银翘散和生脉散加减。药用金银花、连翘、薄荷、淡豆豉、板蓝根、贯众、虎杖、玄参、太子参、麦冬、黄芩、丹参、柏子仁、车前子等。五、湿热侵淫心脉湿热侵淫心脉,主要症状为常见的寒热起伏、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌胸闷、肢体乏力、舌红、苔黄腻、脉濡数或结代。宜清热化湿,透邪宁心。一般选用葛根黄芩黄连汤合菖蒲郁金汤化裁。药用葛根、黄连、山豆根、板蓝根、苦参、黄芩、陈皮、石菖蒲、郁金、瓜蒌、薤白、丹参、柏子仁、龙骨等。六、心脏气阴亏虚心脏气阴亏虚,主要症状为常见的心悸不宁、动则尤甚、少气懒言、神疲倦怠、头晕目眩、烦热口渴、夜寐不安、舌红少苔、脉细数或促或结代。治宜益气养阴,宁心安神。一般选用炙甘草汤合生脉散出入。药用炙甘草、党参、桂枝、生地黄、阿胶、麻仁、麦冬、五味子、酸枣仁、丹参、磁石、柏子仁、桑椹等。七、心肾阳气虚衰心肾阳气虚衰,主要症状为常见的心悸怔忡、神疲乏力、畏寒肢冷、面色苍白、头晕多汗、肢体浮肿、呼吸急促、舌质淡胖或淡紫、脉细无力或结代。治宜温补心肾,利水宁神。一般选用真武汤合苓桂术甘汤增损。药用附子、干姜、炙甘草、白术、茯苓、泽泻、丹参、柏子仁、龙骨、桂枝、人参、黄芪、猪苓、苏子等。八、心脉瘀血阻滞心脉瘀血阻滞,主要症状为常见的心悸不宁、胸闷憋气、心前区痛如针刺、面色晦暗、唇甲青紫、舌质紫暗、或舌边尖见有瘀点、脉结代。治宜行气活血,宁心安神。一般选用血府逐瘀汤加减。药用当归、丹参、桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、延胡索、蒲黄、五灵脂、桂枝、瓜蒌、甘松、降香、莪术等。验方偏方:1、人参、附片、桂枝、干姜、五味子、生地、当归、白芍、麦冬、沙参、黄芪。功效:温阳益气,滋阴通脉。适应阴阳两虚型心肌患者。2、党参、白术、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、远志、木香、甘草。功效:健脾益气,养心安神。适应心脾两虚型心肌患者。3、党参、黄芪、丹参、桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、五味子、炙甘草。功效:益气通阳,活血化瘀。适应气虚血瘀型心肌患者。4、生地、当归、丹参、玄参、炒枣仁、柏子仁、麦冬、沙参、茯苓、五味子、远志。功效:滋阴降火,养心安神。适应阴虚火旺型心肌患者。5、太子参(或西洋参)、麦冬、黄芪、丹参、生地、五味子、阿胶、炙甘草、大枣。功效:益气养阴,安神定悸。适应气阴两虚型心肌患者。6、川黄连、潞党参、麦冬、丹参、北沙参、元参、五味子、郁金、降香、瓜萎皮、薤白、苦参。适应益气养阴,豁痰化瘀,清心定悸。主治病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。证见胸闷心悸心烦,舌尖红、舌下瘀紫、苔黄,脉细数。随症加减:咽痛红者,选加金果榄、射干、板蓝根、金银花、木蝴蝶;低热不退者,加白薇、地骨皮;苔黄腻者,去北沙参、元参,加竹茹、陈皮;舌红降少津者,加生地、玉竹;舌淡胖者,加生黄芪;脉结代者,加茵陈、山植。7、金银花、赤芍、白芍、丹皮。水煎服。主治病毒性心肌炎。8、川桂枝、赤白芍、阿胶、苦参、丹参、玄参、太子参、柏子仁、酸枣仁、全瓜蒌、马齿苋、山豆根、连翘衣、金银花、大青叶、炙甘草、生龙、牡(先煎),红枣5枚,生姜5片。水煎服。可清热解毒,养心宁神。主治病毒性心肌炎。食疗方:1、参枣桂姜粥:党参10克,大枣5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶及红糖适量。将诸药水煎取汁,同大米煮为稀粥,待熟时调入牛奶、红糖,再煮2沸即成。每日2剂,7天为1疗程。可温阳利水,适用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水肿尿少、气促胸闷等。2、参芪附枣粥:党参、黄芪各15克,附子5克,大枣5枚,大米50克,调料适量。将诸药水煎取计,加大米煮为稀粥,服食。每日2次,7天为1疗程。可健脾温肾,益气养心,适用于心肌炎阳虚水泛肢体水肿,四肢不温,纳差食少,疲乏无力,甚则喘促胸闷,或伴胸、腹水等。3、山药饮:山药克。将山药切片,煮汁2大碗当茶。可益气回阳,适用于心肌炎阳虚欲脱,目开手撒,四肢不温等。4、龙眼莲子粥:龙眼肉、莲子各15克,粳米50克。将龙眼、莲子洗净浸泡,加入粳米煮粥。可早晚服用。益气健脾,养心安神。适用于病毒性心肌炎恢复期、慢性期和后遗症的辅助治疗。   5、海带黄豆汤:黄豆克,海带50克,胡萝卜适量,调料适量。将海带洗净切段,与黄豆一起入锅煮汤,然后加适量调料调味即可。佐餐食用,每日1次。适用于病毒性心肌炎。   6、人参龙眼汤丸:红参6克单独煎3次,取煎液毫升。龙眼肉12克与红糖10克剁成汤圆心子;糯米粉克水调做成汤圆面,将心子放入其中,煮熟后冲入人参液。早、晚当点心,1剂分数次食完,可连食1周。主治心气不足型心肌炎;症见心悸易惊,气短乏力,心神不安,少寐多梦,舌质淡苔薄,脉沉细无力或结代。针灸:1、第一组取位于背部相关节段内的穴位,如肺俞、厥阴俞、心俞、督俞T1~T5夹脊穴等(脊柱方向45度)。第二组取位于胸部相关节段内的穴位,如膻中、玉堂、紫宫(下平)等。第三组取位于上肢相关阶段内的穴位,如内关、间使、神门、灵道、大陵等。第四组取位于下肢的特殊穴位,如三阴交、阴陵泉等。第五组取位于下肢的特殊穴位,如足三里、太溪等。1、4组同时使用,2、3、5同时使用。交替施针。2、T4~T5或至阳穴,刺络拔罐,隔2日一次。3、对久病、气虚、阳虚者,每日灸气海、足三里、大椎3次,每次30分钟,至少1个月。4、桂枝9、甘草(炙)9、浮小麦30、大枣7枚、干姜3、赤芍12、炙黄芪30、灯芯1扎、丹参15、菖蒲9、枣仁9、炙远志5、苏更9,每日一帖,煎服2次。临睡服附子2号,10毫升(附子、党参、麦冬等药物组成)如半夜心律不齐、心律缓慢明显可加10~20毫升。5、火罐后推拿20分钟,任脉从神阙到天突,督脉从长强到大椎(以捏脊手法为主)膀胱经从肾俞到心俞,主要以推揉手法为主。体针:常用穴位有内关、神门、膻中、心俞、合谷、曲池、三里、外关等,以补法为主。每日或隔日1次,对心肌炎引起的缓慢性或快速性心律失常均可使用。耳针:常用穴位有心、内分泌、神门、肾、睥、肺、三焦等。用王不留行,每次3~5穴位按压,每日3~4次,可用于各期患者。仅供有缘人参考。谢谢!张宏恩

疗疾救难慈心怀德此生无悔




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