山东畅想教育中医妇科-------山东面授集训第一营
畅想教育中医今日一练
答案解析
1.(1分)诊断学基础第四单元下列贫血原因中，属红细胞破坏过程的是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性感染
C.恶性肿瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.上消化道出血
您的答案：
参考答案：A
解析:贫血原因中，红细胞破坏过多见于各种原因引起的溶血性贫血，如异常血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、免疫性溶血性贫血、脾功能亢进等。选项A正确当选。
2.(1分)诊断学基础第四单元下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性心肌梗死
C.急性大出血
D.脾功能亢进
E.恶性肿瘤
您的答案：
参考答案：D
解析:中性粒细胞减少可见于病毒感染性疾病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、抗肿瘤药物、抗结核药物、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。糖尿病酮症酸中毒、急性心肌梗死、急性大出血、恶性肿瘤可见中性粒细胞增多。选项D正确当选。
3.(1分)诊断学基础第四单元引起中性粒细胞减少最常见的疾病是
A.流行性感冒
B.阑尾炎
C.狂犬病
D.肺炎
E.肝癌
您的答案：
参考答案：A
解析:中性粒细胞病理性减少见于：①感染性疾病，病毒感染最常见，如流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹、风疹、水痘等；某些革兰阴性杆菌感染，如伤寒及副伤寒等；某些原虫感染，如恙虫病、疟疾等。②血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、非白血性白血病、恶性组织细胞病等。③自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。④单核-巨噬细胞系统功能亢进，如脾功能亢进（见于各种原因引起的脾脏肿大，如肝硬化等）。⑤药物及理化因素，如X线、γ射线、放射性核素等，苯、铅、汞等，氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病药及抗甲状腺药等。其他选项均见中性粒细胞病理性增多。选项A正确当选。
4.(1分)诊断学基础第四单元血白细胞总数增多，可见于
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.脾功能亢进
E.疟疾
您的答案：
参考答案：C
解析:白细胞总数增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。引起中性粒细胞增多的原因有：①急性感染。②严重的组织损伤。③急性大出血及急性溶血④急性中毒。⑤恶性肿瘤等。选项C正确当选。
5.(1分)诊断学基础第四单元可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是
A.支气管哮喘
B.伤寒
C.荨麻疹
D.钩虫病
E.慢性粒细胞性白血病
您的答案：
参考答案：B
解析:嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒的极期、应激状态（如严重烧伤、大手术）、休克、库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素等。选项B正确当选。
6.(1分)诊断学基础第四单元有机磷农药中毒时血常规检查增多的细胞是
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
您的答案：
参考答案：A
解析:中性粒细胞反应性增多见于：①急性感染。②严重组织损伤。③急性大出血及急性溶血。④急性中毒：如代谢性酸中毒（尿毒症、糖尿病酮症酸中毒）、化学药物中毒（安眠药中毒）、有机磷农药中毒等。⑤恶性肿瘤。⑥其他：如器官移植术后排斥反应、类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧及应用某些药物（如皮质激素、肾上腺素等）。选项A正确当选。
7.(1分)诊断学基础第四单元引起淋巴细胞减少最常见的疾病是
A.免疫缺陷病
B.感染性疾病
C.扁桃体肿大
D.慢性淋巴细胞白血病
E.肺炎
您的答案：
参考答案：A
解析:引起淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗，接触放射线，免疫缺陷性疾病，丙种球蛋白缺乏症等。选项A正确当选。
8.(1分)诊断学基础第四单元引起血小板减少的疾病是
A.急性大失血
B.急性白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.急性溶血
您的答案：
参考答案：B
解析:血小板减少可见于：①生成障碍：见于再障、急性白血病、急性放射病、骨髄纤维化晚期等。②破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。③分布异常：见于脾肿大，如肝硬化。选项B正确当选。
9.(1分)诊断学基础第四单元成年女性血沉的正常参考值是
A.0～15mm/h
B.0～16mm/h
C.0～17mm/h
D.0～18mm/h
E.0～20mm/h
您的答案：
参考答案：E
解析:血沉是指在一定条件下红细胞的沉降的速度，成年男性血沉的正常参考值是0～15mm/h，成年女性血沉的正常参考值是0～20mm/h。选项E正确当选。
10.(1分)诊断学基础第四单元下列除哪项外，常可出现血沉明显增快
A.风湿病的病情趋于静止时
B.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎
C.重度贫血
D.心肌梗死
E.多发性骨髓瘤
您的答案：
参考答案：A
解析:血沉加快见于：①各种炎症，如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期等。②组织损伤及坏死，如手术创伤、心肌梗死。③恶性肿瘤。④各种原因引起的高球蛋白血症，如多发性骨髄瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。⑤贫血和高胆固醇血症。选项A正确当选。
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