备考初级护师第27章肠疾病病人的护

第二十七章肠疾病病人的护理

考点几种常见的机械性肠梗阻

粘连性肠梗阻:常在腹腔内手术引起肠粘连,临床上有典型的机械性肠梗阻表现,一般采用非手术治疗,如果症状加重或有肠绞窄表现,应及时手术治疗。

蛔虫性肠梗阻:多见于2~10岁儿童,驱虫治疗不当常为诱因,主要表现为脐周阵发性疼痛或呕吐,可有吐蛔虫或便蛔虫的病史,腹部X线有成团的虫体阴影,主要采用非手术治疗?如非手术无效或发生腹膜炎者,应手术治疗

肠扭转:一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻,小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病,表现为突发脐周剧烈绞痛,腹痛常牵涉腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,患者早期即可发生休克,因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗

肠套叠:一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠,小儿以回肠末端套入结肠最多见,急性肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块,X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈

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