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助力20护考，『合源护理』即日更新「每日一学」。今天学习的是第五章：猩红热病人的护理。左下角“阅读原文”，免费听音频版每日一学！听完只需5分钟。建议阅读原文后写评论打卡学习。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。
病因、发病机制及流行病学传染源病人及带菌者为传染源传染性发病前24小时至疾病高峰传染性最强传播途径空气飞沫直接传播易感人群以3～7岁儿童发病率高好发季节四季皆可发病，以春季多见临床表现发热多为高热，伴头痛、乏力、全身不适等咽峡炎咽部、扁桃体充血、肿胀，表面有脓性渗出物并发症急性肾小球肾炎、风湿病等皮诊
时间发热后第2日出现，于48小时达高峰，持续一周左右，按出诊顺序逐渐蜕皮发展始于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身特点针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感帕氏线肘窝、腹股沟等处皮疹密集，易摩擦出血呈紫红色线状口周苍白圈面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下略显苍白杨梅舌舌被覆白苔，3～4日后白苔脱落，舌乳头红肿突起躯干特点糠皮样脱屑，手掌足底可见大片状脱皮，呈“手套”、“袜套”状。无色素沉着辅助检查白细胞总数增高，中性粒细胞占80%以上，取咽拭子或其他病灶分泌物培养，可检测到溶血性链球菌。治疗原则青霉素为首选药物。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。护理问题体温过高与感染、毒血症有关。皮肤完整性受损与细菌产生的毒素有关。潜在并发症急性肾炎、风湿热。护理措施发热的护理急性期绝对卧床，予以降温，多饮水，进营养丰富易消化食物保持皮肤、黏膜完整脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染隔离患儿隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性切断传播途径患儿分泌物污染的食具、玩具、衣被等采用含氯消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光暴晒等措施易感人群密切接触者需观察7天护考提分给您推荐