31.为了保持心包纵隔引流管的通畅，患者生命体征平稳后可采取
A．平卧位
B．健侧卧位
C．患侧卧位
D．半坐卧位
E．头低足高位
答案：D
心包纵隔引流靠重力引流，所以患者病情平稳后可采取半坐卧位以利引流。
32.石膏固定患者主诉伤肢疼痛，以下处理不正确的是
A．给予止痛药，并向石膏内填塞棉花
B．抬高患肢，以利于静脉回流
C．报告医师处理
D．密切观察肢端血运
E．必要时解除压迫，更换石膏
答案：A
由于石膏是一种硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等，若发现石膏内有疼痛症状，应首先反应是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定，若使用止痛剂，可能会掩盖病情，延误治疗。
33.下列哪项不符合病毒性心肌炎的主要体征
A．第一心音低钝
B．心律失常
C．舒张期奔马律
D．颈静脉怒张
E．心包摩擦音
答案：E
病毒性心肌炎可见各种心律失常，心尖部第一心音减弱，出现第三心音，舒张期奔马律，或可有颈静脉怒张、水肿等心力衰竭体征。
34.小儿急性喉炎的临床表现下列哪项是错误的
A．低热
B．犬吠样咳
C．呼气性呼吸困难
D．声音嘶哑
E．喉鸣
答案：C
急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。
35.肺炎患儿护理要点下列哪项不妥
A.卧床休息，平卧位
B．室温18～20℃，湿度60%
C．勤翻身拍背吸痰
D．必要时吸氧
E．烦躁不安者及时报告医生以防发生心衰或颅压增高
答案：A
帮助患儿取合适的体位并经常更换，或抱起患儿，以减少肺部淤血和防止肺不张。
36.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，监测心率次／分，血压96/60mmHg，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.。此患者目前最紧急的并发症是
A．心功能不全
B．肺衰竭
C．肾衰竭
D．血容量不足
E．体内抗利尿激素分泌过多
答案：C
患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。
37.患者，女，38岁。宫颈中度糜烂，颗粒型，无盆腔及阴道炎症，宫颈刮片未见癌细胞。应选用最恰当的治疗是
A．硝酸银腐蚀法
B．中药内服
C．激光治疗
D．全子宫切除
E．抗生素治疗
答案：C
宫颈糜烂最有效的治疗方法是物理治疗，有激光、冷冻、微波疗法等。
38.葡萄胎清宫时应注意
A．预防患者过度紧张
B．预防人工流产综合征
C．讲解有关疾病知识
D．讲解术后注意事项
E．预防出血过多、穿孔、感染
答案：E
清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔，所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术，待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫，术中及术后预防感染。
39.留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要
A．立即报告医生
B．用无菌凡士林纱布封闭引流口
C．把脱出的引流管重新插入
D．给患者吸氧
E．急送手术室处理
答案：B
若引流管脱出，立即用手捏住伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生进一步处理。
40.宫缩的特点，下列不正确的是
A．对称性
B．节律性
C．随意性
D．极性
E．缩复作用
答案：C
临产后正常的子宫收缩具有三个特点：①节律性；②对称性和极性；③缩复作用，随意性不是正常宫缩的特点。
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