今冬流感病毒异常肆虐横行，医院门急诊早就已经门庭若市。其实隐藏在这波排队人群的患者中，还有一种疾病更为猝不及防。它来势异常凶猛，起病急，进展迅速，死亡率极高，很多患者甚至来不及抢救就已经身亡！
正值流感爆发季，如果患者治疗不及时，很有可能发生并发症并危及生命，刘先生近日就遭到了这样的暴击！
刘先生的孩子因为感冒、发热，医院接受输液治疗。不久，孩子突然口吐白沫，经医院抢救后孩子还是不幸离开了人世。
医院有关人士给出答复是，孩子可能并发了脓毒症或者暴发性心肌疾病。
那什么是爆发性心肌炎？
爆发性心肌炎是心肌炎中一种重症表现。特点：起病急，进展快，死亡率高，识别度差。暴发性心肌炎是心肌细胞局灶性或弥漫性水肿、变性、坏死，心肌间质炎性渗出，心脏功能急剧下降，危及生命。
病毒性心肌炎多发生在幼儿时期，其次是青少年时期，年龄越小，病情越重。病毒性心肌炎的确诊比较困难，近十余年来国内外发病率都明显增多。
抢救不及时死亡率高达75%以上
由于暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒十分相似，一般都会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。二者很难区分，所以暴发性心肌炎不易引起人们的重视，一旦发生，常常让人措手不及。
感冒不都是呼吸道出问题了吗？病毒怎么会跑到心脏去了呢？
这是由于孩子免疫功能还不完善，容易受到各种细菌、病毒入侵，就会进入呼吸道，通过血液循环到达心脏，继而浸入心肌细胞。
如果大面积的心肌细胞受到影响，就会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克，导致心脏猝死。
相关调查结果显示，40%—80%的心肌炎是由感冒、上呼吸道感染而导致的，尤其以3—10岁小儿感冒后多见。
病毒性心肌炎的发病特点
病毒性心肌炎的病变轻重不一，它的特点可概括为三个一，即“一大，一少，一快”。
“一大”是指病情轻重悬殊大，轻的可以毫无症状，也有的患儿只出现心电图改变，典型症状有精神萎靡、面色苍白、乏力懒动多汗、恶心、呕吐、上腹疼痛等。年龄较大的患儿可自述心慌、头晕、心悸、胸闷、气短、心前区不适或疼痛。
“一少”是指临床症状少，也就是说，患儿的症状相对单一，如有的小儿仅有懒动表现。
一快就是病情变化快，短时间即可出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭；有的心率失常，导致发生反复晕厥，至猝死。
如何推测小儿感冒是否引发了心肌炎呢？
病毒性心肌炎一般在孩子感冒后数天或2－3周后发病，一开始症状不明显，再加上小孩子表述不清，家长很容易忽视。直到孩子病情加重，出现呼吸困难、心悸、抽搐，不少家长方才察觉。
1、察看面色。
由于病毒侵犯了心肌，影响了心脏的功能，使人体缺氧，孩子虽然烧退了，但是面色仍然呈现灰白，口唇青紫发绀；
2、察看气色。
平时孩子精神很好，感冒后精神萎靡、“发蔫”，总叫头晕没劲，动一下就气喘、胸闷、心慌；
3、观察脉搏。
安静或睡眠时，孩子的脉搏每分钟少于60次或者超过次，或跳几下后出现较长时间的间隙，这种过慢、过快、或不规则跳动的脉搏都是不正常现象。
尤其是患儿感冒过后发生长出气、懒动、多汗者，医院做一下必要的检查，如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。
病毒性心肌炎的临床诊断依据
1、心功能不全、心源性休克或心脑综合征；
2、心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)；
3、有心电图改变；
4、CK_MB升高或心肌肌钙蛋白(CTNI或CTNT)阳性。
患儿必须同时具备以上两种诊断依据，临床才能确诊为病毒性心肌炎。
但由于这个诊断标准非常严格，在门诊上就有些病毒性心肌炎患儿因为仅具备其中一个标准，没及时得到救治而死亡的教训。
因此，许多医生认为只要具有其中一种症状，即应先作为。疑似心肌炎。进行随诊，以防延误病情。
去年9月发布的中国首个《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识（）》指出，流感及副流感病毒、腺病毒及其他多种病毒均可引发暴发性心肌炎。
此次流行性感冒是乙型流感病毒为主的急性冬季传染病，它可以同时感染柯萨奇病毒和埃可病毒等嗜心病毒，容易侵犯心肌，造成急性病毒性心肌炎。
如何预防心肌炎的发生呢？
1、减少病毒感染机会，勤洗手、接种疫苗；
2、感冒后充分休息。如果有心肌炎，剧烈运动会增加心脏的负担，甚至引起猝死，但因为心肌炎容易与感冒相混淆，所以感冒后要避免剧烈、长时间运动。
尤其当感冒症状集中在脖子以下，有恶心、反胃、胸闷、猛烈干咳、四肢无力、身体和肌肉疼痛或疲劳等症状时，更要加强注意；
3、保证营养均衡，多食新鲜蔬菜、水果，提高人体免疫力；保证充足的睡眠，临床统计发现，大部分病毒性心肌炎患者，很多有过疲劳史，家长最好不要让孩子带病上学；
4、预防感冒。感冒会加重心肌炎的病情或者导致心肌炎二次复发，所以，心肌病患者要避免感冒，不幸感冒了要及时治疗，以免心肌炎进一步加重。
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