“患者以‘腹痛、呕吐、呕血、腹泻4小时’为主诉入院，发病急，病程短，既往冠心病，心率失常，心房纤颤，高血压，糖尿病病史。现在需要超声检查是否有肠系膜栓塞或者主动脉夹层。”14日夜里，内三科副主任医师李豫芳推着一位中老年患者来到住院超声科的诊室里做进一步检查。
由于腹痛难忍，患者心情焦躁，不停地扭动着身体。住院超声科主治医师崔莹莹先安抚患者的情绪，嘱咐他尽量放松，减少腹肌抵抗，拿起超声探头探查患者腹部，高度怀疑为肠系膜上动脉栓塞。
随医院住院超声主任田瑞丽急会诊。急会诊意见:“腹主动脉内-中膜增厚，内膜面毛糙，管壁多发粥样硬化斑块形成，管腔内未见内膜漂浮，血流未见异常。肠系膜上动脉管腔内可见强回声，血流速度增快，呈花色血流，最高流速2.5m/s，阻力指数增高，考虑为肠系膜上动脉栓塞。”医院。
田瑞丽主任深知肠系膜上动脉急性栓塞极可能导致肠管急性坏死，严重时危及生命！在最短的时间内完成检查，明确了诊断及栓塞的范围，为患者争取了宝贵的时间！
科普：什么是肠系膜上动脉栓塞？
肠系膜上动脉栓塞是指由于栓子进入肠系膜上动脉发生栓塞所引起的疾病。
老年人多见，男性多于女性，高峰年龄为40～59岁，是急性肠系膜缺血最常见的病理生理原因，占据所有病例的40%～50％。
肠系膜上动脉栓塞的栓子多数来自于心血管，其中以房颤患者的心房血栓脱落多见，也可见于心内膜炎赘生物、胸主动脉动脉硬化斑块、心肌梗死伴室壁瘤或者左心房的附壁血栓等脱落。栓子可以堵塞动脉主干，也可停留在动脉分叉近端，通常是邻近结肠中动脉处。堵塞血管远端分支即可发生痉挛。
肠系膜上动脉栓塞常表现为腹部绞痛，后转移为全腹痛，可伴放射痛，多伴有呕吐、腹泻，早期腹部仍软，或仅有轻触痛，腹部的体征多与患者症状不相称。
肠系膜上动脉栓塞主要通过控制原发病，进行抗凝、溶栓药物治疗，严重者可采取手术治疗。
肠系膜上动脉栓塞预后较差，若不及时处理，多数病人死亡，手术治疗死亡率在60%-85%。
科室简介
医院住院超声科技术力量雄厚、医疗设备先进。现有医务人员17人，其中副主任医师1人，主治医师4名,住院医师6名。科室人员先后到郑大一附院、医院、医院、医院、医院等医院进修学习。
科室配备最先进的美国GE“智尊”VividE80高档心脏彩超机、美国GELOGIQE9高档全身机等设备。为更好服务患者，本科室最新引进美国GELOGIQe高档笔记本式彩超机用于床旁及术中引导。
科室除开展常规心脏、腹部、浅表器官等检查，还在全县率先开展肌骨超声，用以检查四大关节、肌肉肌腱、肋骨骨折等。
超声介入是我们科室新开展的特色项目之一，在超声引导下完成各种穿刺活检和抽吸、插管、注药、消融、肌肉骨骼神经介入治疗等操作。
科室主任：田瑞丽电话
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