92每日一练护士护师主管副

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每日一练——护士资格考点精练

1、学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即

A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂擦D、局部冷敷E、放置热水袋

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答案:D

解析:踝关节扭伤属于闭合性软组织损伤,早期应冷敷,可使毛细血管收缩,血流量减少,血流速减慢,从而减轻局部组织的充血、出血(D对);早期严禁热疗和按摩,因为热疗和按摩可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛(A错);红外线照射、湿热敷、放置热水袋都属于热疗法(BE错);松节油涂擦能促进局部血液循环,早期不应使用(C错)。

2、风湿热疾病最常见的症状是

A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残

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答案:A

解析:风湿热疾病典型的临床表现:发热:约50%~70%的病人可有发热,热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童,成人多中等度发热。关节炎:关节炎约占病例的66%,关节痛占56%。典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节表现为红肿、灼热、疼痛和压痛,活动受限制(A对)。

3、类风湿关节炎缓解期间,功能锻炼目的是

A、防止疾病复发B、保持关节功能位C、减轻疼痛D、减少晨僵发生E、避免关节畸形

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答案:E

解析:类风湿性关节炎患者恢复期进行功能锻炼可避免关节畸形,增强患者的自理能力(E对);其发病与环境、感染、遗传等有关,进行功能锻炼没有预防复发的作用(A错);早诊断早治疗才可防止疾病发展为畸形(C错);晨僵的程度和持续时间是判断病情活动度的指标,恢复期患者晨僵已较少发生(D错)。

4、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴食欲不振,乏力等。护理措施错误的是

A、卧床休息B、足底放护足板C、保持膝关节屈伸位D、必要时使用夹板E、平卧位,脊背挺直

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答案:C

解析:对类风性关节炎患者进行护理时,应注意将患者的关节保持功能位。膝关节完全伸直是保证良好功能与正常步态的重要条件,屈膝则可能致残(C错,为本题正确答案)。

5、类风湿性关节炎不会出现

A、不规则发热B、蝶形红斑C、晨僵D、关节肿痛E、关节畸形

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答案:B

解析:面部蝶形红斑为红斑狼疮患者的典型临床表现(B错,为本题正确答案);类风湿性关节炎可出现发热等全身表现(A对),主要为关节表现,常出现晨僵和关节的肿痛(CD对),晚期可出现关节的畸形(E对)。

6、SLE病人饮食应避免

A、香菜B、水果C、肥肉D、腊肉E、甜食

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答案:A

解析:饮食护理:给予高蛋白、富含维生素、营养丰富、易消化的食物,避免食用刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。香菜、芹菜、无花果中含有丰富的补骨脂素,而补骨脂素具有光敏作用,久食引起光过敏,使病人面部红斑皮损增加,故不适合食用(A对)。

7、系统红斑狼疮不会出现

A、不规则发热B、蝶形红斑C、晨僵D、关节肿痛E、关节畸形

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答案:C

解析:晨僵为类风湿性关节炎病人的特征性表现(C错,为本题正确答案)。

8、患者,男性,20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋

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答案:C

解析:踝关节扭伤属于闭合性软组织损伤,早期应冷敷,可使毛细血管收缩,血流量减少,血流速减慢,从而减轻局部组织的充血、出血(C对);早期严禁热疗和按摩,因为热疗和按摩可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛(A错);红外线照射、湿热敷、放置热水袋都属于热疗法(BDE错)。

9、SLE标志抗体是

A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗单链DNA抗体D、抗双链DNA抗体E、抗DNA抗体

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答案:B

解析:系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。抗Sm抗体特异性高,是SLE的标志性抗体(B对);系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病;SLE病人抗核抗体(ANA)阳性率达95%,但特异性不高。它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据(A错);抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大(C和D错);E中抗体书写有误(E错)。

10、关节脱位的特征表现是

A、关节肿胀B、弹性固定C、活动障碍D、局部疼痛E、关节腔积血

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答案:B

解析:关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定(关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉)、关节盂空虚(B对);关节肿胀、活动障碍和局部疼痛为一般表现(ACD错);关节腔出血多见于血友病患者,也可由外伤引起,并非关节脱位的特征表现(E错)。

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