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风湿性关节炎是风湿热中最普通、最常见的表现。
在急性风湿热初次发作中风湿性关节炎占75%。风湿热损害关节的典型临床表现有以下几个特点:
(1)大关节病变。常累及大关节,如髋、膝、踝、肩、肘、腕关节等。
(2)非对称性。常侵犯单个关节而呈非对称性,局部红、肿、热、痛、压痛。
(3)游走性。一个关节炎症消退后,另一个关节接着发炎。
(4)不留畸形。关节炎症消退后,不遗留关节畸形,关节功能完全恢复正常。
不典型者仅有关节酸痛。风湿炎症也可侵犯手足小关节及脊柱,或仅限于单个关节。儿童患者关节炎症状多数极轻微或仅限于一、二个关节。成人患者的关节炎症状比较显著。关节炎的程度与心脏损害的轻重无明显关系。
急性风湿热如何治疗?
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急性风湿热的治疗包括以临床休养为主的一般治疗,控制链球菌感染的抗菌治疗,控制风湿活动的药物治疗。
此外,还可配以各种物理疗法,如红外线照射疗法、直流电药物离子导入疗法、石蜡疗法、按摩疗法、熏洗疗法、外敷药物疗法等。
以临床休养为主的一般治疗,急性风湿热的急性期需要安静休息,加强护理,保暖、防寒、防潮湿等。若无明显心脏受损表现,在临床症状消失和实验室检查恢复正常后,即可下床活动。有心脏炎者,在临床症状消失和实验室检查恢复正常,提示风湿活动已被控制后,仍需继续注意休息,逐步增加活动量。
饮食方面注意进食高蛋白、易消化的食物,可适当补充维生素B、C。
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